“来,大爷,微微前倾头,对。好,来,吞咽,做吞咽动作。”
“呕~”大爷刚做了一次,就马上开始干呕起来。
何天的动作被迫暂停,但这也在他预计范围之内。
“大爷,别紧张,你缓一下,不急。一会你不用下咽,深呼吸,你做深呼吸就行,啊。”
他等了一会,等大爷状态平稳后,继续插入已量好的长度。
“好,对,大爷,深呼吸,对,保持,不要太紧张。好。”
“注射器。”在插入到原定的胃管长度之后,何天伸手往后面要注射器。
他现在,要用注射器抽净胃内容物,然后,接上胃肠减压器。
由于这个是双腔管,待管吞至75cm时,由腔内抽出少量碱性液体,即表示管已进入幽门。
这个时候,何天就要用注射器向气囊内注入20ml空气,夹闭管口,其管端即靠肠蠕动滑至肠梗阻近段。
“好,很好。”
抽取胃内容物很成功,何天转身让海洋帮忙固定。
现在他们要用胶布,将管固定于患者上唇颊部,连接胃肠减压器,就算完成了胃管解压术。
何建一进来的时候,何天正在给患者做二次穿刺,并让护士送检。他需要的不是他自己知道,而是向大家证明,他知道。
“患者什么情况?”何建一看了看大爷鼻子处的胃管,转脸看向海洋,面部有些惊讶,“你做的?”
海洋摇摇头,抬头示意何天。“他做的。”
“哦。”何建一只是应了一声,那要是何天做的,他就不觉得奇怪了。毕竟这小子,什么穿刺啊,手术台啊,什么都能手到擒来。
插一个胃管而已,没什么让他惊讶的。
“患者刘明,五十七岁。昨天他来过,我跟江主任怀疑是阿米巴肝脓肿,但患者坚持出院,就没有后续治疗` ¨。”
“今天早上送来的时候,浓肿破裂,并发急性腹膜炎。刚刚我已经给患者做了胃部解压,腹腔穿刺。”
何建一点点头,“你小子,现在都能独立抢救患者了?”何天进步的神速,让他觉得除了不可思议之外,更多的还是惊喜。
“没有,他们也有帮忙的。”何天笑笑,他一个人抢救,没人帮忙打下手可不行。
他把病例交给何建一,“现在脓液已经送去化验,患者靠输液,肠胃减压,目前情况好了些。”
“但在6-8小时内,如果还是没有治疗转机,恐怕还是要手术。”
何建一接过病例看了一眼,“嗯,嘱咐患者禁食禁水外,还是给患者用上,联全身联合应用抗菌素。”
“先看看治疗效果吧,大爷年纪大了,能不手术,尽量不手术。”这个病的预后不是很好,加上大爷的年龄问题,做了手术之后,可能恢复起来,更难。
而且一些严重的并发症,容易在术后找上他。
“好,知道了何主任。”何天应了一声,吩咐护士准备联合用药。
可是何建一发现,他根本没说什么药,何天却张口就来,各种药都说的清清楚楚。
待何天吩咐好护士之后,何建一让他跟着一起离开。大爷这边,暂时转留观观察,看看用药情况。
两个人在回主任办公室的路上,何建一看向何天。
“小菲怎么样了?”
何天脸上没有一点愁容,反而笑笑,“她的情况,您知道不是吗?”
何建一点点头,可是他总觉得,何天的笑不是无奈的苦笑,而是,而是一种放宽心的笑。
这孩子,脑子抽抽了?
“最后那几天,小菲会很痛苦,需要入院吗?”
何天摇摇头,“不过,大伯,一会你给我开点吗啡,安定。我想再小菲痛苦的时候,在家里给她注射,缓解她的痛苦。”
“嗯,好。”
何建一自然知道韩菲后面的情况,有多难受。或许吗啡和安定,能减少她,走之前的痛苦,也没什么不好的。
晚上下班的时候,何天才从何建一那,拿到他开的药。
其实何天之所以让何建一开这个药,想的是,这些药到底能不能抵消一些,百草枯特效药的痛苦。
看着手里的药剂和注射器,何天攥的紧了些。
“何医生。”
何天闻声抬头看过去,是安睇。
自从曲筱筱被送去骨科之后,他已经好些天没有看到安睇了。
“`刂▉这么晚了,你来看曲筱筱?”何天把药剂放好,朝安睇走过去。
安睇笑笑,把头发梳到耳后。“我来替筱筱跟你告别的。”
“告别?她出院了?”今天中午,何天还去看了曲筱筱,可是遇到曲筱筱爸也在。
他爸总是有点阴阳怪气的,很明显是看不上他这个小小的实习生。何天懒得跟他计较,就回来了。
“嗯,下午被她爸爸安排的出院。因为她爸爸一直看着,所以她没有时间跟你告别。她爸爸,挺……”
安睇也不喜欢曲筱筱的爸爸,可是这并不碍于她跟曲筱筱的关系。
主要是,安睇的实力也在那,曲筱筱爸爸见她的时候,还是挺客气的。
“她的情况,目前恐怕还没到出院(的李赵)的好时机。他爸爸也不管她的腿了?”虽说曲筱筱的腿愈合的很好,但是不排除还有崩裂的危险。
“她的腿,你不用担心。她爸爸给她找了很好的专人医生,帮助她恢复,是绝对没有问题的。”
“只不过,她腿好之后,可能要被她爸安排出国学习几个月,恐怕很长一段时间,不能回来。”
安睇拿出手机,跟曲筱筱开了视频,然后交给何天。
曲筱筱本来是绷着一张脸的,但看到何天之后,马上喜笑颜开。
两个人在急诊门口聊了好一会,主要是曲筱筱表达她的愧疚和思念。主要是她爸今天的态度,真的很不好。
她怕打击到何天的自尊心义。
可是,何天根本没把他的话放在心上,甚至觉得,她爸有些搞笑。_</p>