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第17章 对陈沨的印象又好了不少!
    颅内先天性肿瘤也分为很多种。

    其中最常见的是颅咽管瘤,在先天性肿瘤中约占60%。

    其次是上皮样瘤和生殖细胞细胞瘤。

    基本表现都为颅内压增高,偶有癫痫、脑积液、呕吐、偏瘫等症状。

    而眼下这个小女孩便是上皮样瘤中的脑实质内肿瘤:胶样囊中。

    此类肿瘤在CT片中的肿瘤边界多看不清楚,需要做增强或核磁共振来确诊。

    此刻,李长鸣拿着那张检查单在强光下细细的观察着。

    而陈沨,则是站在病床边一瞬不瞬的盯着床上的小女孩。

    在系统的加持下,陈沨的视野内他清楚的看见了肿瘤的全部部分。

    胶样囊中之所以看不清边界就是因为它不像其他肿瘤那样是固定在血管壁上,而是像成型的密密麻麻的软化物发生在脑室内。

    这种肿瘤,一般为良性肿瘤可以全切治疗。

    一旁,李长鸣看这手上的片子皱着眉头道:

    “这个CT有点不清楚,何深你去给神外打个电话,让他们过来会诊,看需不需要把患者转去他们那。”

    “好的。”何深点点头转身去了护士站打电话。

    而陈沨此刻却是开口说道:

    “主任,我前几天在看颅内胶质细胞瘤那几篇资料时有注意到如果是脑实质内肿瘤的胶样囊中,那么CT片就多看不清楚。

    也许……这小女孩是不是胶样囊肿?”

    李长鸣看了陈沨一眼没有接话,而是对着值班医生问道:

    “他们家属有没有说之前确诊是哪一种肿瘤吗?”

    “没有,之前的医院就是没有确诊,只说是颅内肿瘤,但没有分型。”值班医生摇头道。

    “好,虽然不排除陈沨你说的这个胶样囊肿,但还是给神外打个电话看看吧。”李长鸣为了保险起见,还是决定叫神外过来会诊看看。

    虽然陈沨给了李长鸣很好的印象,但关乎人命的大事,李长鸣也是很谨慎负责的。

    等待期间,陈沨在系统空间里点击了那几个‘颅内肿瘤切除手术’的灰色字体。

    很快,陈沨的脑海里便源源不断的出现了那些非常丰富的经验知识。

    不过因为是随机任务,这类操作知识仅限于这个小女孩的手术内容。

    即如何将脑实质内的肿瘤切除。

    以前实习的时候,陈沨只上过一次颅内肿瘤切除术的手术台。

    因为颅内手术普遍都非常困难且复杂,大脑里面包含了太多微小的神经和血管。

    一个不小心弄错一步,很可能就造成患者偏瘫或者永远醒不过来。

    所以就连实习生也很少上这类手术室,就算上了也只能在远一点的地方默默观看,更不要说帮忙递手术刀了。

    可以说陈沨这下是从一个小白瞬间变成了会做颅内肿瘤切除手术的主刀医生!

    但,吸收了这些知识之后,陈沨却是皱起了眉头。

    因为在陈沨所能见到的小女孩的颅内,虽然可以手术将肿瘤部分和侵占的脑实质全部切除。

    但,她的这个肿瘤的位置却是非常不好!

    部分肿瘤已经延伸到了脑室底部。

    而脑室底部有一些是属于生命中枢的神经结构,过多的操作会引起严重反应,甚至死亡。

    所以此时,陈沨已经在提前思索着这个手术的具体步骤了。

    等会他一定得争取到上手术室的机会,就算不是为了完成任务,也是为了眼前这个可爱的小女孩。

    才刚满七岁的孩子,不能就这么被病魔折磨的失去了生命!

    一定好好想想,保证万无一失才行。

    很快,脑外科的医生也过来了,是个40出头的主治医师。

    “这个CT片确实不清楚,做个增强CT在加个脑部核磁共振吧,这样看的清楚一点。”神外医生建议道。

    “那医生,这几个检查下来得多少钱呢?”身后,小女孩的奶奶询问道。

    一旁,李长鸣皱了皱眉道:“大概一千出头吧,老太太你现在还不是谈钱的时候。

    你孙女现在还昏迷没醒过来呢,得找着原因我们才能知道怎么治。

    这弄不好还得做手术,你们还是要有个心理准备比较好。

    孩子的父母呢?大概什么时候过来?”

    “真的要手术啊?!有没有什么方法不手术就能治好呢?”

    老妇人面色震惊,兜兜转转了半天还是得做手术才能治好吗?

    “是的,目前的医疗水平来说颅内肿瘤不管是恶性还是良性的都是手术治疗为主。”李长鸣回答道。

    “好吧,我儿子他们在山化市,开车过来得三个多小时吧,应该快了……”

    然而就在此时,刚才还昏迷躺在病床上的小女孩突然又抽搐了起来!

    陈沨距离床边的位置最近,一眼就看出来这小女孩是突发癫痫了!

    他连忙拿出包里的压舌板放在了小女孩的牙根处,防止出现舌咬伤。

    随后又快速的按住小女孩颤抖的双手,且按压的力度还不能过重,否则会造成患者脱臼或骨折。

    看着陈沨这十分迅速的抢救动作,李长鸣心里对陈沨的印象又好了不少。

    这个陈沨在突发紧急情况时的处理能力还是很强的!