许阳呵呵笑了笑,先暂时压下了这一点,他道:“要分析病情,就要先分析病因,我们不仅要知其然,更要知其所以然。”
“知道病因了,知道病人到底是怎么生病的,我们离解开谜题也就不远了,也就知道应该要如何去治了!”
旁边小中医都皱紧了眉。
许阳道:“治病呀,就跟破案一样,这就是一个解谜的过程!”
人壮心细的壮壮看了看手上的病历,稍稍皱了皱眉,他问:“刘局长您从湖南回来才病的,那您去湖南的具体日期是什么时候?”
刘局倒是也乐意配合,因为他也想知道自己是怎么回事呢,他道:“九月初吧,差不多是立秋,我记得是在湖南过的立秋。”
壮壮眸子微微一亮,立秋?
许阳看他一眼,这小子的思路上道了。
壮壮吸了口凉气,又有些狐疑,他问:“那您在湖南有没有吃坏过肚子?”
刘局摇摇头:“那好像还没有。”
徐原见壮壮已经问了好几个了,他还一个都没呢,他怎么能让壮壮专美于前呢,他也抓紧问了一个:“那湘菜好吃吗?”
这次连刘局都很明显怔了一下,有些怪异地看了看徐原,但他还是回答了:“味道还不错,就是特别辣!”
“哦。”徐原应了一声,露出了思索之色。
刘局则是忍不住问道:“这也跟病情有关系?”
徐原一本正经地点点头,然后继续思索。
许阳扭头斜视一眼徐原,这个货啊!然后许阳继续看壮壮,壮壮的车已经到正确的路上来了,但是要冲着马路牙子奔下去,还是走大道,那就要看这一出了。
小桃也在扭头看壮壮,心里暗自给他打气。
壮壮眉头拧的很死,本来还在思索的他,却一下子别徐原这个搞笑的问题给分了神,他正生气呢,却听见刘局如此回答。
特别辣!
壮壮脑袋中仿佛霹了一道电光进来,神色一下子就怔住了。
许阳也盯紧了壮壮。
壮壮立刻拿起了手上的病历,再看一眼,他忙问:“刘局,那段时间……那段时间您待得地方天气怎么样?是又热又潮吗?”
许阳露出了笑。
刘局点头道:“对对对,那十来天,天天下雨,哎哟。那边天气本来就热,一下雨就跟蒸笼似的,特别不舒服。也就出去逛了几次,主要是天气太难受了。”
壮壮用力地点点头,他扭头对许阳道:“许老师,我明白了。”
许阳也微微笑了笑,壮壮其实是这批小中医里面最出色的一个,他理论基础非常扎实,脑子也灵活,也很擅长分析。别看五大三粗的,但其实心细如尘,很多时候都是他发现了华点!
许阳道:“那你就说说吧!”
徐原干巴巴着急,完了,这次又要让壮壮装逼了,关键是他还没能弄明白呢!
可他也没办法。
其实徐原一直在跟壮壮较劲儿呢,没错,许阳认为壮壮是他们医院里年轻中医里面最出色的一个,但是徐原是不服气的,他觉得自己才是最强的。
所以他最爱跟壮壮较劲了,时不时就要跟壮壮碰一下,完全不肯服输。连刚刚询问病人问题,他都要插一手,你说无聊不无聊?
这两人的状况,其实也让许阳常常想到当初的郝装逼和高华信。徐原就是翻版的郝装逼,而壮壮就像高华信。
两人一生之敌。
不过从能力上来说,这两个小子是没有同样年纪的郝装逼和高华信厉害的,这两个小子顶多算是低配版的。
不是说郝装逼还打算再收一个徒弟嘛!不知道他要是看见徐原,会不会觉得有亲切感?
许阳不禁笑着摇了摇头,他想想都觉得挺有意思。
“许老师,我说的不对吗?”壮壮有些不确定地问。
“啊?”许阳按了按眉心,一下子回忆从前,不小心走神了,他赶紧收慑心神,他道:“不好意思,刚刚走神了,你再说一遍。”
“哦。”壮壮应一声,道:“患者虽然本体阴虚肝热,但这并不是致病的原因。而是因为患者在立秋时分,在潮湿地带,遇到多日连雨,久而不晴。所以外感暑湿之邪。”
“湿邪侵体,遏郁而化热,湿热久居体内,导致了三焦失常,营卫不和。湿热郁蒸,迫使津液上凑,所以才成为了上有汗而下无汗的病症。”
许阳点点头,称赞道:“说的很好。”
壮壮笑了。
徐原撇了撇嘴,刚刚他也说了一通了,才只混了个说的不错。壮壮说了一通,就拿了个很好,这也太偏心了吧!
姚柄做出了跟徐原同样的表情,他现在有点遭受打击了,他真感觉自己什么都不会了。
许阳又问道:“那应该如何治疗?”
壮壮道:“病人其本固然属于阴虚肝热,但是其标却是暑湿遏郁。但具体在这个病情里面,我们却是需要舍本从标。”
“湿邪本就为患,再滋阴,只会越来越差,根本治不好。病人病情确实很复杂,但也要层层剖析,注意主次轻重。”
“所以应当祛暑利湿,表里双解。又因患者有胃寒,所以治疗当顾卫中州。所以当以祛暑利湿为主,以调脾胃为佐,兼顾肝阴。”
“因为现在是郁滞的湿热是最大的困难,只要解了郁热,被扰乱的三焦就能通畅了。胃气自然也能和解,营卫也能调和,自然也不会出汗。”
“前医一看,阴虚肝热,又频繁出汗,所以就投滋阴,收涩之药。但湿热未去,这些药根本没有,只会更助湿热为患!”
许阳不停点头:“很好,很好,说的很好!”
壮壮挠挠头,都有点不好意思了。
许阳对几人道:“所以啊,这就是为什么一定要你们分析病因的原因,你知道病是怎么来的,就知道怎么治了。”
“而治疗一切时病的时候,我告诉你们一定要记住八个字。一定要重视天气和时令节气对疾病的影响!”
许阳语气郑重地说:“记住这八个字‘必先岁气,毋伐天和’!”
说完,许阳扭头看了姚柄一眼。
姚柄神色怔住,这一刻,他终于想起来了!