第三十二章手术室的火药味!(4/10,十更求收藏鲜花和评价票!)
第三手术室里,再次清洗消毒后的高仁站在手术台上。
“患者情况汇报。”
“是,高医生。”
第三手术的一助,同时也是两台手术二助的李晗李医生带着粉色小猪佩奇的手术帽,痴迷的看了看高仁,随后开口。
“患者机械切割,右手第二指也就是食指从根部切开,但是有20%连接,切口呈现锯齿状,有碎末,血管,手骨等都有一定程度磨损,伤口保护良好,无感染。”
“清创的结果如何,有碎骨吗?”
高仁看着创伤面,淡然问道。
“有,但是碎骨已经被固定,不过神经、血管等破碎撕裂较多,需要进行切割处理。”
李晗将病人的详细情况说完,随后又说出了骨科的初步手术计划。
“高医生,按照我们骨科制定的手术计划,患者受损伤的血管、神经和肌腱等将被切割,手骨也将从指尖截断同等距离。”
“这样的话,虽然患者的食指可能会失去一些长度,但是食指的大部分功能还是可以被保留的。”
“嗯?”
高仁应了一声,随后开启了显微镜视野。
在显微镜视野下,那创口处被撕裂的血管、神经,就如同面条一般松散耷拉着,肌肉也和肌腱也被撕裂成切割状。
这样的情况,显然是不再适合进行缝合,即便勉强缝合在一起,手指血管也会因为血液流通时的血压而被再次撕裂。
但是,如果因为要缩减缝合,就缩短病人食指长度,并且切掉一部分手骨的话,对于病人来说,可能也是一个很难接受的事。
骨科所提出的是常规的治疗方案,保险有效,术后并发症的几率极小,也相对更为容易。
不过,在高仁看来,这样的常规治疗方案并不是他的选择。
血管前端撕裂,可以选取其他微小血管进行移植,肌腱和肌肉可以选择背包式缝合法进行深层缝合,至少可以恢复80%以上的功能,
至于神经,就需要进行一些小小的挑战,将破碎的神经归拢整合,然后使用弹性线牵拉在一起。
这样一来,既保证了患者食指不会被缩短切割,也能较好的恢复患者手指功能。
“改变手术方案,血管进行血管移植,一助,请对对应血管进行消毒和选择,稍后我将先进行血管移植。”
“高医生,您确定要做血管移植?”
听完高仁的话,李晗眼神中有着崇拜。
血管移植,尤其是手指血管移植,在手术资历没有达到十年前,是根本不可以碰的。
和李氏珉同样是主治医的李晗,也拥有了4年的临床及手术经验,可是到现在为止,她最多也就是进行肌肉和表皮缝合,其他更深入的缝合手术,她无法接触。
这一次高仁直接提出的血管移植,是李晗从进入骨科到现在所亲眼看到的第一例血管移植术,以前,郑主任都是只带李氏珉进行血管移植术,李晗很是羡慕,自己递交的参与手术申请却总是被郑主任打回来。
带着几分激动的心情,李晗清洗了患者的足背,进行消毒后,等待着高仁划线选择要截取的足背静脉。
“这是在干什么?”
再次消毒完毕,通过无菌通道来到第三手术室后,李氏珉看着正在进行足背消毒的李晗有些不解。
“嗯?足背静脉,这是要做血管移植吗?”
李氏珉难以置信的询问了一句,随后用震惊的目光看着高仁。
“高医生,血管移植术需要一定的手术经验,你……行吗?”
“抱歉,李医生,高医生之前已经成功做过几次血管移植术,请你收回你的质疑。”
高仁还没说完,一旁的手术室护士就傲娇的抬起头看着李氏珉说道。
“是吗?那……好吧。”
从第一台手术所学会的,就是不要随便质疑高仁,这是李氏珉的亲身体会。
所以,现在的李氏珉只好被动接受这个事实。
看来,医院为了培养高仁,是真的下了一番大功夫,连血管移植这样精密的手术都舍得喂给他!
以后怎么办?医院难道还要把脑科手术也无条件喂给高仁,让他成为全能型的明星医生吗?
这么做,也太没有道德底线了!
为了一个人,医院甘愿冒着数千台手术失败的风险,这也太不为病人着想了……
此时此刻,李氏珉已经有了想法,他甚至想给杨氏法治频道写一封匿名信,曝光医院和高仁的暗中非法行为,为他和那些同样苦苦追求医术却得不到医院培养的医生们,出一口恶气!
“李晗让开,我来!”
已经有了几次血管移植经验的李氏珉直接挤开了李晗,准备自己上手。
高仁微微抬头,眼神中有了一些怒意。
手术时,各位医生各司其职,高仁既然吩咐了让李晗来做,李氏珉就不能接手,否则就会干扰手术节奏。
“李医生,你退后。”
冷冷说完,高仁继续低头手术,清理着破碎的血管。
“高医生,虽然你是主刀,但是经验不一定有我丰富,我跟着郑主任已经做过几次血管移植术,但是李晗却从未接触过。”
“她现在正在接触。”
高仁淡然回复着,手上的速度却从未停止。
“可是高医生,我才是你的一助!”
李氏珉脸色涨红,带着几分敌意和嫉妒的说道。
“现在,她是一助!”
高仁冰冷的声音再次响起,手术室内的氛围有了微妙的变化,淡淡的火药味在手术室里飘荡着……
……