这名中年男子是工地上搬砖的,挣的是一点辛苦钱,在大城市里,他就是社会底层。不仅薪水低,社会地位也低。平时也没见过什么世面,这个时候就极为忐忑。
陈俊沉吟片刻,说道“现在也说不准,再去做一个造影ct吧。”
一般来说,陈俊能靠自己诊断的,就尽量不动用系统的辅助诊断功能。那样方便是方便,但是容易形成依赖性,不利于自己医术的进步。另外,系统的辅助诊断功能是有次数限制的,每天最多三次。估计这也是系统希望他独立思考,故意设置的限制吧。
女孩子一听,连连点头,谁会对自己的身体健康不重视呢?
陈俊开了单子,将医保卡还给女孩,让对方去缴费、检查。抬头看见那名男子忐忑紧张的模样,不由笑道“这个阴影应该跟你们的事故没关系。”
那男子便转阴为晴,女孩子愣了愣,旋即也就释然了。毕竟,她也是正经女孩子,不会故意去讹人家的钱。该是人家赔的就让人家赔,不是的话,她就自己出钱咯。
造影ct,即增强ct,是在平扫ct的基础上,往静脉里面注射造影剂,造影剂会随着血液循环,跑到全身的组织器官中去。
打了造影剂之后,就可以观察病变组织的血流情况,与周围正常的组织做一个对比,可以用来区分病变的性质,血供丰不丰富,增强均不均匀,里面有没有坏死,有没有出血,是良性的还是恶性的,通过增强扫描,这些都可以得到提示。
而且,增强扫描还可以动态的观察,可以观察一个病变的动脉期、门脉期、延迟期等等。所以,增强扫描比普通的扫描更加的精确,可以得到更多信息,有助于鉴别诊断。
做造影ct前需要做皮试,测一下对造影剂有没有过敏反应,还要多喝水,促进造影剂通过尿液排泄。因此,如果肾不好的话,就不适合做。
那个女孩子的肾是很好的,就去做了个造影ct,那个中年民工仍旧是老老实实,十分厚道地一路陪同。
等到报告拿过来,陈俊一看,就轻松了“呵呵,看ct应该是个小囊肿,问题不大,如果以后有身体不舒适,可以随时来就诊。另外,你胸口隐隐作痛,并没有伤及骨骼和内脏,只是肌肉部分有……乌青。平时多用热毛巾敷敷就好了。要么我帮你配个活血化瘀的药。”
现代医学,都是中西医结合,没有所谓的中医西医之分,省一医也常常开一些效果比较好的中成药的。
那个女孩子将信将疑“小囊肿啊?也是囊肿吧?不用做手术的吗?”毕竟,囊肿这个词听起来有些吓人。
陈俊微微一笑,帅气得迷人,让女孩不敢多看“囊肿并非全部都需要手术,就像一块疤痕,虽然有点碍眼,但它就在那里没变化不使坏就不需要手术切除。”
女孩便连连点头“哦哦哦,我明白了,就跟宫颈糜烂一样是吧?”
原本,诊室里还有另外一名医生,还有好多个正在等候的病人,人多了难免叽叽喳喳,你一句我一句的,虽然都是小声,但难免嘈杂。可是,当这个女孩子这不走心的一句话一出,场面瞬间安静了。针落可闻!
即便那个老老实实的中年民工,看向女孩的目光都充满了诧异,而且,民工兄弟还颇有些羞涩地脸红了。
女孩子万分尴尬,连忙摇手解释“不是的不是的,我没有宫颈糜烂,你们不要误会……误会……”
说到最后,她自己都说不下去了,这不解释还好,一解释,我去,大家的目光更加异样了。
女孩子悔得肠子都青了,这不是此地无银三百两么?自己这什么破乌鸦嘴,粗心大意的,咋什么话都能脱口而出呢?哼,都怪这个帅医生,太帅了!
这个时候,陈俊高超的医患沟通术就起作用了,他微微一笑,瞬间化解了场面的尴尬,让女孩子如沐春风,随后陈俊又交代道“你身上的皮肤擦伤,问题不大,只需保持局部清洁卫生,防止感染,不要沾水,另外,多吃高蛋白、高维生素、高纤维素的饮食有助于愈合,局部尽量少活动。消毒的话,自己在家就可以进行,用碘伏两天消毒一次,消毒两次即可。”
随后,女孩和那中年男子就走了,至于赔偿,医药费、误工费什么的,肯定要两人私底下去协商。相信女孩也不会宰人家太狠。宰得太狠,估计人家就要报案了。
……
又到晚班。深夜,一名大着肚子的孕妇来到雷小曼诊室,说是肚子疼。
雷小曼问了几句,都快七个月了,然后问对方有没有出血什么的,对方都连说没有,就是肚子疼。
“我帮你先查个内诊。”雷小曼就将孕妇带到了内诊室。
所谓的内诊,其实是跟中医里面的望闻问切是差不多的,先前询问症状是“问”,做内诊时观察,是“望”,如果有分泌物,则采集一些出来“闻”,辨识,判断是什么样的感染,之后,再做诊断治疗,这一步勉强算作“切”吧。
孕妇就躺在了内诊台上,双脚打开,这个姿势其实是挺尴尬的,懂的人都懂。但这是正经的检查,又是女医生,病人还是勉强能接受。
雷小曼查了一下,就发现,分泌物太糟糕,很多,很粘稠,还夹杂了很多白白的碎末样的东西,炎症这么严重的?很不妙啊!
她接着查,然后突然感觉到里面似乎有异物,心里就有些慌,不敢查了“我去,那该不会是小孩的肢体吧?都快出来了?”
她也就是个工作没多久的住院医,平时性子又迷糊,医术其实也挺一般的,这时候把孕妇晾在那里,直接就出去打电话了。
孕妇“……”这大半夜的,我光着身子躺在这儿算咋回事啊?半天也不来个人打个招呼?
雷小曼先是打电话向妇产科原来的同事求助,那名同事正忙着呢,这产科住院部晚上有个突发情况,正在处理,一时之间来不了。
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