事实上,这个“新型布尼亚病毒”在省一医并不少见,如果说它的另外一个名字,那肯定很多人知晓,那就是“蜱虫病”!因为,这个病毒主要是通过蜱虫叮咬传播的!
这个病,一般来说,轻症可自愈,但如果症状较重、延误治疗,可能导致人体脏器受损,造成严重后果。
而很显然,葛新葛大哥有些“扛不住”。
与我们所熟知的一些新型病毒不一样,新型布尼亚病毒是一种出血热病毒,属于布尼亚病毒科。
这种病毒在野生动物身上多见,因此户外的草丛、灌木丛中的虫类,比如蜱虫、蚊虫、跳蚤等,常常成为病毒传播媒介。而蜱虫长期寄生在不同动物身上,当蜱虫携带了这种病毒后,叮咬了猪、牛、羊、猫、狗、鸡等宿主,这些家禽也就成为了中间宿主,但它们通常不会发病,当其他虫类从这些动物身上吸了血之后再叮咬了人体,就会把病毒传给人群。
除了虫叮咬,临床病例中还发现新型布尼亚病毒存在人传人的现象,z省就曾出现过这样的感染病例。
省一医感染病科曾接诊过一家六口,因家中长者感染新型布尼亚病毒去世,贴身护理的家人也不幸染病。
这是因为患这种病的急性期病人及尸体血液和血性分泌物具有传染性,直接接触病人血液或血性分泌物可导致感染。
通常,患者感染病毒后多表现为发热、出血、血小板减少、白细胞减少等症状,“新型布尼亚病毒会造成骨髓抑制,导致出血,该病的死亡患者中约有三分之一是由于胃肠道、颅内或其他脏器出血。”
面对杏林道记者,陈俊解释,新型布尼亚病毒感染起病急,患者体温多在38c以上,一些重症患者可达40c以上的持续高热,最长可达10天以上。
除了发热、出血,恶心呕吐、乏力胃口差、腹胀腹泻等也是常见的病症。大多数新型布尼亚病毒患者经过抗病毒治疗可以治愈,但重症、危重症患者还可能出现心脏等多脏器功能衰竭,甚至休克,危重症患者的死亡率也高达。
至于葛新葛大哥,既然来了陈俊这里,又是正确诊断,又不是什么绝症,所以,经过抢救后,已经脱离生命危险,过不了几日就能出院调养。
陈俊叮嘱电视机前的观众朋友们,蜱虫病真的很常见,野外游玩一定做好防护措施,若是出现这些症状一定要警惕。
蜱虫一般在4月到10月出没,当前正是它的活跃期,在森林、灌木丛、开阔牧场、草原、山地等环境中都很常见。喜欢野外游玩的人群尽量避免在草地、树林等地长时间坐卧、玩耍,出行时最好穿长袖衣服、扎紧裤腿、不穿凉鞋,做好防蚊防虫措施。
如果被蜱虫叮咬,不要强行捏拽取出蜱虫,容易造成蜱虫口器前肢等断裂留在体表引发过敏及感染,应用酒精等涂在蜱虫头部,让其自行松口脱落,或者前往医院处理。
陈俊建议,持续高烧患者尤其要警惕,不能想自己熬一熬就过去了,要及时到医院就诊排查。
此外,家中宠物也要注意,夏季遛狗要尽量避免到植被茂盛的地方,回家后要及时检查有没有蜱虫,并且定期为宠物驱虫。
治病千万条,预防第一条!
……
“呃~~~~”“呃~~~~~~”
五十三岁的老孙头一个劲打寒颤,这已经立夏了,天气渐渐变得炎热,而还打寒颤,很明显就是不对劲。
他老伴赶紧过来嘘寒问暖,问“老孙,你怎么了?”
老孙头道“我浑身没劲,还打寒颤!”
“不会是感冒了吧?这么热的天你还能感冒?”他老婆过来往老孙的额头上摸了几把,把把烫手,不由嘀咕道,“还真是感冒了,得,赶紧去医院!”
有些人讳疾忌医,但是有些人一有点小病就会往医院跑的,相对来说,还是后者好一点,早发现早治疗早康复嘛,平时花点小钱治小病,总归好过花大钱治大病,而且还未必治得好。
老孙在老伴的陪伴下,来到了家附近的一家医院,确实花小钱治了病,可是,居然没治好。
当地医院给他进行了对症治疗,体温确实很快恢复了正常,可是没过几天,老孙又出现了发烧的症状,又去那家附近的医院,结果,在那里治疗一个星期,还是不见好转,体温一直维持在39度左右,居高不下。
“唉,唉,怎么办啊,真是急死人了!”老孙头自己受苦不说,家人们也十分替他担心。
这时候,老孙头的女儿就说道“还耽误什么?这里治不好,赶紧转大医院啊!”
“那转去哪一家?”
“你们知道吗,省一医最近在录制节目,我们可以去那里。反正现在也快天黑了,去挂急诊没毛病!”
一家人说干就干,立马带上老孙头,女儿驱车,一家人陪同,直接杀向省一医急诊科。也就三十多公里而已,如果老孙头要住院的话,其余的人晚上还能赶回家睡觉。
来到医院之后,陈俊正在忙于一个手术,所以是刘璐接诊。
老孙头的家人还挺失望的,怎么不是那个帅气的陈医生呢?不过,既来之则安之,先看病要紧。
然后,刘璐帮忙安排了检查,老孙的体温仍然很高,而且肺部ct显示两肺多发结节、两肺下叶纤维灶。
比较不同阶段肺部ct影像提示病灶存在游走现象,再结合孙大伯嗜酸性粒细胞明显增高等检查结果,重点需要鉴别变态反应性疾病以及特殊的感染。
到底,疾病的源头是什么呢?刘璐陷入了沉思,一边思索病因,一边给患者进行对症治疗。
只是,她想了许久,没有想出来,刚好陈俊从手术室出来,她就跟陈俊分享了这个病例,询问一下陈俊的意见。
陈俊琢磨片刻,说道“你要仔细了解一下患者的病史,有些地方,他们可能认为是正常的,但在我们医生看来却是极不正常的。嗯,我和你一起去吧!”
“嗯嗯。”刘璐连连点头,眼眸里满是笑意,心说,似乎没有能难倒陈俊的案例啊,看他这么信心满满的样子!
到了病房之后,患者的女儿忽然发出惊喜的呼声,然后屁颠屁颠凑了过来,问道“你就是陈医生吧,果然好帅啊,能不能跟我合张影啊?”
陈俊微笑道“当然可以,不过,我们还是治病要紧。”
刘璐就在边上小声说道“这位就是患者的女儿孙小姐。”
“孙小姐你好你好!”陈俊道。
“陈医生你好,见到你我好兴奋噢!”孙小姐掩饰不住眼睛里的星光。
陈俊琢磨片刻,就问道“你父亲最近有没有吃过什么特别的东西?尤其是生吃,嗯,不限于发病前,时间也可以往前更推一些!”
“这样啊……”孙小姐就认真思索回想起来,也许是陈俊询问,是她仰慕的人,所以她思索得特别认真,也有可能是刚好想了起来,或者陈俊提醒了她,孙小姐很快就说道“是有的。那是发病前一个多星期吧,我父亲不知道从哪儿听来的偏方,说是什么生吞活青蛙能强身健体,固本培元什么的,所以足足生吞了五只活青蛙。”
“什么鬼?”附近的人都惊呆了。周诗语和姜妍儿对视一眼,都惊讶得捂上了嘴巴,心说世界之大真是无奇不有啊!
刘璐也很惊讶,同时也有些生气,看向孙小姐,心说你什么意思嘛,之前我询问病史的时候你不说,现在才说,你要是早说也许我早就诊断出来了!
似乎是感受到了刘璐的“怨念”,孙小姐不由尴尬抿抿唇,解释道“呃,之前不说是因为时间太久了,跟发病还隔着好几天呢,所以没认为有关联。倒并不是有意隐瞒。”
刘璐点点头,就原谅对方了。不原谅能怎么办?上前打她吗?
陈俊说道“这就是了,如果有生吞过活青蛙,那么极有可能就是寄生虫感染!这青蛙里面可是携带多种寄生虫的。”
说话之间,陈俊上前,给患者查体,果然,在患者的右腰摸到了皮下包块。陈俊建议,给患者进行活检,以进一步明确诊断。
然后,刘璐立马就去安排相关检查,最终的检测结果显示,患者老孙头体内确实存在曼氏裂头蚴,寄生虫感染诊断明确!
大家不由钦佩陈俊,真是神来之笔!这诊断术,号称鬼神莫测简直是名不虚传!
周诗语对陈俊更加爱慕了,恨不得把陈俊包裹起来,熔化!
然后仔细聊起来,大家才晓得,患者老孙头之前因为一直患有高血压,几年前不慎摔了一跤,右锁骨和肩胛骨骨折做了手术,这两年身体倒也还算健朗,但一直想着给自己补一补,增强下体质。
他好像是听隔壁村有个老人说的,说什么生吞青蛙可以强身健体,于是抱着试一试的心态,就去尝试了一下,他家里是住在郊区,基本上不种地了,但是还保留有一两块菜地,偶尔去种种菜。菜地边上有条小溪,平时就是从这条小溪里取水灌溉,天气热了起来,水草丛中有不少青蛙,抓个几只问题不大。
据患者的女儿说,老孙头一共抓了5只青蛙,体格都蛮小的,一只差不多一根大拇指长短。
主要是抓大的吞不下去。
当时,老孙头吞小青蛙的时候,是在家里,挺有仪式感的,老孙的女儿简直不忍直视,目睹父亲生吞了两只之后就忍不住转头去吐。然而,老孙却似乎越吞越上瘾。
前面2只,老孙头似乎还略有犹豫和反胃,但是到第3只的时候,就“行云流水”了,到第4只的时候就“轻描淡写”了,到第5只的时候就有些迫不及待,一气呵成,意犹未尽的感觉!
要不是怕一次性吞太多出问题,老孙估计还能活吃个七八只。只是,终究还是出问题了!
听到事情经过,陈俊一时之间也不知道该说什么,为什么二十一世纪了,还有这么愚昧的操作?
既然弄清楚了病因,治疗起来就方便多了,急诊科还联系了眼科、神经外科等科室过来会诊,排除了老孙头眼内感染寄生虫和颅内感染寄生虫的可能,最终,经过针对性的抗寄生虫治疗,老孙的体温真正降了下去,一切指标也都在朝好的方向恢复,估计,出院指日可待!
陈俊友情提醒电视机前的观众朋友们,千万别信那些土房子,生吃野味更是要谨慎谨慎再谨慎。
事实上,在省一医,每年都会接诊因寄生虫感染的患者,其中很大一部分都是因为饮食不注意而致病的。
有些是生吃,有些是吃未烧熟或未煮透的食物而造成的。
而裂头蚴是一种寄生虫,是曼氏迭宫绦虫的一个发育期,它的中间宿主主要是剑水蚤和蛙,此外,当蛇、鸟等动物吞食受感染的蛙后,也可能成为宿主。
而它们感染人体的途径也主要和这些中间宿主有关。
当人不慎食用了感染裂头蚴的蛙、蛇等动物后,裂头蚴就会进入身体,并随着血液在全身游走。
另外,喝生水或在游泳等活动时误喝湖水,受感染的剑水蚤有机会进入人体。
还有一些“偏方”也会造成这类寄生虫中招,那就是,在我国南方,有些地方流行将青蛙肉槌烂生敷贴在皮肤伤口患处,以治疗局部溃疡或者骨折等疾病,也有可能感染裂头蚴。
人感染裂头蚴后,除了像老孙头这样可能引起发热、肺部感染外,还会对多个脏器或系统产生巨大危害。比如中枢神经系统、眼部、四肢、胸腹壁以及一些部位等,省一医就曾接诊过一例眼部感染裂头蚴的患者,整个眼眶都向外凸出。
陈俊建议,平时尽量不吃青蛙、牛蛙、蛇等野生动物,包括熟食。这是因为,尽管裂头蚴对高温较为敏感,但一些快餐式的爆炒,多是从油锅里过一下,并不能达到完全杀死裂头蚴的效果。研究显示,裂头蚴在100度高温下烹饪至少2分钟,才会被杀死。
而在家里烹煮鸡、鹌鹑等时也要尽量高温烧透,不喝生水,不吃不洁的生菜,加工食物时将生熟食品的菜板、刀具和容器分开,养成良好的习惯。
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