“这俩大叔看着挺面生啊?哪来的?”张易看了李文斌和郝飞一眼心想道。
正好此时李军也换好手术服走了进来。
“李主任,外面那两个年纪大的男的谁啊?”张易问道。
“唉!他们俩来的太突然我都没跟来得及跟你说呢!他们是协和医院心外科的主任和副主任,这次来这全都是因为你!
听说你能做张雨晴的心脏修补手术,所以就特意过来看看你是怎么做的。”
“协和的主任?哦~知道了。”张易点了点头。
他猜测应该是唐伯仲跑回去跟这俩人说的吧?
随后,张易也没什么太大的反应,手术要紧。
此时,小女孩已经做好了全麻,整个人处于一种昏睡状态。
“时间14:34分,患者生命体征正常,体温36.7度。”
“手术开始!”
随着张易一道沉稳有力的命令,手术室内开启了有条不紊的工作。
手术刀在张易的手中轻轻一动,女孩的胸前便出现了一道刀口子。
“纱布擦血。”
“好的!”
胸部正中切口,将心脏正上方的皮下组织用组织钳夹开。
“压肠纱。”
“准备骨蜡、电锯!”
“好的!”
因为心脏藏在胸骨下方,所以大部分心脏手术都必须要将胸骨打开。
而骨蜡就是用来做开骨后的胸骨止血的。
张易的动作很快,几步操作就已经完全打开了胸骨将心脏暴露在众人的视野中。
看到这,李文斌和郝飞俩人忍不住对视了一眼,眼中均闪过一丝诧异的神色。
这家伙的速度真的很快啊!
起码比寻常医生的动作快了一倍不止!
从切开皮肤再一层一层的到打开胸骨,正常医生这一套操作下来得用三十分钟左右。
如果遇到出血严重的患者还得再延长十几分钟甚至更久。
然而张易却只用十一分钟?!
没错,就是十一分钟!
因为手术开始时李文斌也看了眼时间,14:34,而现在是14:45。
不多不少,正好十一分钟!
这特么手速也有点太快了吧!
“这小子动作怎么这么快?止血止好了?!”郝飞微微皱眉难以置信的道。
李文斌的表情也很是震惊,摇摇头表示不清楚。
旁边,几名实习生看着眼前这两个协和主任的表情差点笑出声来。
“看来他们有被张主任的速度吓到哦!”
“哈哈,就喜欢他们这幅没见过世面的样子!”
“协和的主任是不是还没有我们张主任厉害啊?”
“我们张主任牛逼的地方可不是一个开胸哦!”
实习生们低声耳语,李文斌和郝飞两人倒是尴尬级了。
因为他们全都听到了啊!
这尴尬的!他们才不是没有见过世面好吧?!
只是……只是这个张易有点太特殊了而已!
郝飞在心里这么狡辩着,安慰一下自己顺便也给自己留点面子。
而手术台上,手术继续。
胸腔打开后再将心包切开,用7x17无损伤缝合线做牵引,一般五针即可。
再用7x17蓝色无损伤缝合线做荷包,并将荷包线套入套管内,一共要做两个荷包,一个主动脉荷包,一个右心荷包。
荷包完成以后,阻断上下腔静脉,建立体外循环管路。
体外循环是在心脏手术时用来代替心脏功能的机器,在心脏手术完成以后才能关闭。
阻断好上下腔静脉后,张易抬头对着麻醉师问道:“现在患者ACT值是多少?”
“100。”
“好,准备各个动脉和静脉的引流插管。”
ACT值就是活化的全血凝固时间,用于检测肝素抗凝效果的指标。
一般在心脏手术时需要用到体外循环机,那么肝素抗凝就必不可少。
心脏暂时停工,全身血液进入冰冷的机器里不断循环,很容易出现血栓。
肝素作为一种抗凝剂,可以起到防止血栓形成的作用,也能增加血管壁的通透性。
所以基本上在心外科术前,患者都会提前输入一定量的肝素制剂来提前预防血栓形成。
ACT的正常值是70-130秒之间。
眼前这个小女孩是100秒,属于正常区间,只有正常才能进行下一步的插管操作。
随后,张易再次拿起手术刀,用刀尖轻轻划开主动脉、上下腔静脉、左心房。再用慕丝线将插管和套管固定在一起,为了确保万无一失,张易在主动脉插管处又加固了一针。
最后将冷心停跳液灌注插管内,再用阻断钳阻断升主动脉。
坐到这一步才算是将整个手术前期的准备工作完成!
接下来就是重头戏了!
李文斌和郝飞两人一瞬不瞬的盯着显示屏,他们要好好看看,张易接下来又会如何操作才能将这颗近乎与罢工的心脏挽救回来!