“直觉？”孙果果无奈地摇摇头。<r />
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这种东西就是玄学。<r />
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你不能相信，但是也不能全盘否决。<r />
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“师弟，直觉有时候很准备，但是咱们临床医生可不能靠这个啊！”孙果果语重心长地道。<r />
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“放心吧，师姐，我有分寸。”陆晨微微颔首。<r />
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这一次，如果不是生命值的提醒，他多半也不会往这边想。<r />
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就在这时，范玉晶也从办公室中出来了。<r />
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孙果果眼睛很尖，一下子就看到了她。<r />
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她连忙上前，道：“范老师，我已经看了您请会诊的这个病人。”<r />
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“怎么样？”范玉晶淡淡道，“主动脉夹层的可能性大吗？”<r />
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孙果果顿了顿，缓缓道：“从现有的检查，以及临床证据来看，夹层的可能性不大，但是也不能完全排除，必要时可以做主动脉c来排除。”<r />
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孙果果的话，保留了很多可能。<r />
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范玉晶眉头一皱，她不太喜欢这种“太极式”的意见，便继续道：“那你觉得这个主动脉c，有没有做的必要呢？陆晨的意思，最好去完善主动脉c。”<r />
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在临床上，并不是怀疑某种病，就要去做相应的检查。<r />
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否则每个患者来医院，那全身上下所有的检查，都要做一遍了。<r />
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孙果果没有立刻回答，思索了片刻，便道：“我觉得还是有必要做一个。”<r />
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孙果果的话一出，不仅范玉晶愣住了，甚至连陆晨都有这么一刻的失神。<r />
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他没想到，师姐居然这么相信他自己的直觉。<r />
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范玉晶也是沉声道：“那行，孙医生你就把你的会诊意见写下来吧。”<r />
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“好，我等会儿回去之后，会病历上。”孙果果看了眼陆晨，“师弟，那我就先回去了。”<r />
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随后，孙果果跟范玉晶打了个招呼，便离开了。<r />
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……<r />
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范玉晶眉头一皱，她没想到孙果果会这么在意陆晨的意见。<r />
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看来，陆晨在心内科的影响力，远远超过了她的想象。<r />
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此时，离开呼吸科的孙果果内心也很惊奇。<r />
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范玉晶是出了名的难相处，但是从看她对陆晨的态度来看，她好像并不像传闻中那般冰冷啊！<r />
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……<r />
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回到呼吸科医生办公室。<r />
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此时梅烨君正守在门口，看到陆晨和范玉晶回来，立刻迎了上去。<r />
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“范老师，陆师兄，这是我的一个叔叔。”<r />
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在梅烨君身旁，站着一个约莫四十岁的中年大叔。<r />
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“他也是一个医生，想要了解一下我爸的情况。”<r />
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“陆晨，你跟他沟通吧。”说着，范玉晶便走回了办公室。<r />
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中年大叔眉头一皱，让学生来和他沟通病情，这态度……<r />
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“您好。”陆晨道，“您是想了解什么？”<r />
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中年大叔耐住性子，沉声道：“我是市中心医院心内科的医生，梅友军。”<r />
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“市中心医院心内科？”陆晨心道，“这好像是波哥的那个医院吧。”<r />
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不过梅烨君有亲戚在市中心医院，为什么跑到京华二院来住院了？<r />
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只听梅友军继续道：“我想知道，你们凭什么诊断我哥有主动脉夹层的可能啊？你知道这是啥病吗？”<r />
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陆晨眉头一皱，来者不善啊！<r />
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不过，他知道他这一次的诊断，并不是特别站得住脚。<r />
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陆晨耐着性子道：“梅医生，我们之前说了，不能完全排除主动脉夹层，所以建议完善主动脉c。”<r />
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梅友军呵呵一笑，道：“那肺栓塞也会胸痛、咳血，你怎么不去建议做一个肺动脉c啊？”<r />
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陆晨正色道：“因为患者的d二聚体是阴性的，基本上能排除肺栓塞。”<r />
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梅友军眉头一挑。<r />
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“不错嘛，知道这个。”<r />
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这时候，梅烨君拉了拉梅友军的衣袖，“叔，陆师兄之前说了，只是建议做个检查，并没有说百分之百确诊。”<r />
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梅友军回头道：“小君，你还没上临床呢，经验还少。你爸是主动脉夹层的可能性不大，我倒觉得现在不用做主动脉c。先把血压降下来，血压稳定之后，先把支气管镜做了。”<r />
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梅烨君皱了皱眉头，没有说话。<r />
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办公室外，气氛有些诡异地安静。<r />
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陆晨率先打破了沉寂，“师妹，做不做主动脉c这个检查，选择权在于你。作为你爸的管床医生，我只是说出自己的建议。拒绝做主动脉c，那签个字就行了。”<r />
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说完，陆晨便头也不回地走进了医生办公室。<r />
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办公室外。<r />
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梅友军看着陆晨远去的背影，却是眉头深锁，回头对梅烨君道：“小君，检查先不做，把血压降下来，然后去做支气管镜。”<r />
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梅烨君之前联系正在外地的母亲，母亲让自己听从叔叔的安排。<r />
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看见自己叔叔不容置疑的眼神，她只能点头答应。<r />
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……<r />
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回到医生办公室。<r />
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陆晨也只能无奈地叹了口气。<r />
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梅烨君拒绝外出行主动脉c之后，陆晨便让她在知情同意书上签了字。<r />
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这个诊断，不被人理解，倒也是正常的。<r />
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“师弟，去给患者再量个血压。”陆晨回头对王德发道。<r />
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王德发立刻拿起自动血压计，前往病房。<r />
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没有两分钟，王德发就快步走了回来。<r />
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“师兄，患者右侧血压17598g，左侧血压是17090g。”<r />
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“血压还没降下来啊！”陆晨看着电脑上的医嘱。<r />
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目前已经用了三种降压药，但是血压下降的幅度仍不明显。<r />
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“再观察看看吧。”陆晨心道。<r />
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……<r />
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一上午的时间，很快就过去了。<r />
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但是梅烨君的父亲血压仍旧没有下降到16080g。<r />
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这让梅友军都有些心急。<r />
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他直接来到医生办公室，找到了陆晨，道：“要不你就直接用静脉泵吧。你现在用的这些降压药，不太顶用啊！”<r />
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陆晨却是皱了皱眉头，“难道一直用静脉降压药？”<r />
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静脉泵的降压效果很快，但是持续时间很短，撤掉降压药物之后，血压便会回升！<r />
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而口服药物降压，起效虽慢，但是降压持续时间长。<r />
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“我们这不是要快点儿去做支气管镜吗？”梅友军冷哼了一声，“你不知道变通？”<r />
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陆晨却是摇了摇头，“如果确诊主动脉夹层，那么就有使用静脉泵的指证。但是现在还没有。”<r />
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即便陆晨现在用静脉泵将血压降下去了，但是撤掉药物之后，不出意外血压也会回升。<r />
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就在这时，梅烨君突然急匆匆走进了办公室。<r />
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“师兄，我爸胸口又痛了起来！”<r />
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