陆晨有些不明所以,但还是跟在了戴万松的身后。<r />
<r />
年轻医生微微有些错愕,但没多说什么,仍旧在前面带路。<r />
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“这是去u的方向?”<r />
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走出示教室,陆晨发现年轻医生是朝着u方向走去。<r />
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果然,绕几个弯以后,三人在u医务通道门口停下了。<r />
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年轻医生刷了卡。<r />
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三人依次进入。<r />
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戴万松和年轻医生都穿上了自己的洞洞鞋。<r />
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“陆晨,你套个鞋套吧。”<r />
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“好。”<r />
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陆晨点了点头,在一旁的杂物柜中拿了一双鞋套,然后跟在戴万松的身后,来到了u病房中。<r />
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这一次,不是去导管室,而是来到了病床旁。<r />
<r />
……<r />
<r />
还没走近,陆晨便看到了病床旁忙碌的医生和护士,以及监护仪滴滴答答的报警声。<r />
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“气管插管!”<r />
<r />
“冰袋脑保护!”<r />
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“再多开几个静脉通路!”<r />
<r />
“……”<r />
<r />
病床上的患者,情况很不乐观。<r />
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在陆晨眼中,患者生命值只有35(---)!<r />
<r />
并且生命值下降的趋势很快,达到了126/。<r />
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“院长,你来。”<r />
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主持抢救的是一个中年医生,看到戴万松前来,他微微点头致意。<r />
<r />
“什么情况?”戴万松紧紧皱眉,盯着病床上的患者。<r />
<r />
中年医生迅速道:“这个患者原计划三天后做的vr手术,刚刚突发急性心衰、心源性休克,血压刚刚只有70/40g,整个人意识丧失,状态很不好!”<r />
<r />
戴万松闻言,上前查看患者情况。<r />
<r />
患者已经进行了支气管插管、中心静脉置管,经过医护的积极抢救,应用了大量的血管活性药物以后,血压终于稳定了下来。<r />
<r />
“把病历拿过来。”戴万松道。<r />
<r />
年轻医生迅速跑到医生办公室,将患者所有的资料全部拿了过来。<r />
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戴万松稍稍看了一眼,便递给了一旁的陆晨。<r />
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u的其他医生,这时候才注意到了陆晨这个陌生的面孔。<r />
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陆晨也不在意外人的看法,拿起病历夹,开始比较查看患者病情。<r />
<r />
他隐隐察觉出,戴万松让他跟过来的原因。<r />
<r />
……<r />
<r />
患者,男性,今年86岁。<r />
<r />
以“反复心悸6年余,胸痛伴气促1月余”入院。<r />
<r />
患者在6年前无明显原因出现心悸,当地医院诊断“冠心病”,未予规范治疗。<r />
<r />
1月余前出现胸痛、心悸、气促,伴夜间阵发性呼吸困难,当地医院住院期间出现突发胸痛、呼吸困难、意识丧失。<r />
<r />
诊断“急性左心衰、主动脉瓣钙化性狭窄(重度)并关闭不全(轻度)、肺部感染、应激性溃疡”。<r />
<r />
给予抗板,调脂,抗感染,抗心衰处理后气促好转,后转至魔都中心医院。<r />
<r />
……<r />
<r />
陆晨翻看到了患者的心脏超声报告单。<r />
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“lvef:28;二叶式主动瓣叶增厚、钙化、开放受限,v=424/s,pg=72g,g=49g,v=032。”<r />
<r />
正常人的心脏射血分数要在50以上,但是这个患者只有28,心肌收缩力严重受损!<r />
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“陆晨,你怎么看?”戴万松看向陆晨。<r />
<r />
这让周围的医生都很诧异。<r />
<r />
戴院长居然询问这个小医生的意见?<r />
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众人看着陆晨,都觉得面生。<r />
<r />
这是哪里来的学生吗?<r />
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陆晨稍稍思索了一番,没有太多的废话,直接道:“今晚行急诊vr手术,还有可能把患者救回来,再拖下去,就不知道会是什么情况了。”<r />
<r />
其他医生听到这话,均是有些心惊。<r />
<r />
这个小医生,话说得如此斩钉截铁?!<r />
<r />
主持抢救的中年医生,看向刚才引路的年轻医生,小声询问道:“这个年轻人是谁啊?”<r />
<r />
年轻医生缓缓道:“戴院长从vr学习班带出来的,应该是这一批的学员。”<r />
<r />
vr学习班的成员?<r />
<r />
中年医生眉头深锁,想不通戴万松院长把陆晨带过来的意思。<r />
<r />
此时,戴万松听到了陆晨的话,微微颔首:“不错,和我想的一样。”<r />
<r />
随后,他转头看向一旁的中年医生,“华远,你去和家属沟通急诊vr手术的事情。其他人都来办公室,我们先讨论一下。”<r />
<r />
“好。”华远点了点头,也不墨迹,在第一时间就去u医患沟通室。<r />
<r />
其他医生,除了照看患者,都放下了手中的活儿,来到了医生办公室。<r />
<r />
……<r />
<r />
陆晨这还是第一次来到魔都中心医院的u办公室。<r />
<r />
办公室整体的布局,和魔都一院差不多。<r />
<r />
众人一一落座。<r />
<r />
戴万松便开始率先发言。<r />
<r />
“患者突发急性左心衰、心源性休克,目前生命体征暂时稳定,但是随时都有恶化的可能。我们准备急诊做vr手术。”<r />
<r />
“现在我们讨论的是,手术的风险,以及术后的注意事项。”<r />
<r />
话音刚落,众人窃窃私语。<r />
<r />
一个年龄颇大的医生,站起身,缓缓道:“戴院长,您是vr这方面的专家,我知道您迫切的想要给患者做手术。但是患者现在的状态很不稳定,我怕下不了手術臺啊。”<r />
<r />
“那你的意思,是不做?”戴萬松看向这个老医生,“就这样等着?看天意?”<r />
<r />
“这……”老医生顿了顿,“手术风险太大了,而且说实在了,这个手术在华夏才刚开始开展,我们的经验可能不太夠啊。”<r />
<r />
“好,我知道你的意思了。”戴万松紧紧盯着老医生,“放心,这个手术不会让你上的。”<r />
<r />
随后,戴万松不在理会老医生,而是看向了在场其他的医生。<r />
<r />
“谁还有其它的意见?”<r />
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半晌,一个年轻偏小的医生举了手。<r />
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“直接说,不用举手。”戴万松沉声道。<r />
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“噢。”年轻小医生连忙站起身,“患者都病因应该就是主动脉瓣重度狭窄,所致的心源性休克,如果我们不解决病因,患者的生命体征肯定维持不住。”<r />
<r />
“只要撤掉升压药,血压肯定会垮掉。”<r />
<r />
“所以vr手术肯定要做!但是风险极高,我们在术前,要让患者家属签好知情同意书,或者说是生死状。否则,这个患者动不了!”<r />
<r />
年轻小医生说了很多,嘴巴都有些说干了。<r />
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戴万松微微点头,“还是年轻人有冲劲儿!”<r />
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不过,他随即眉头一皱,“但是你说的这些,除了做手术这句,其他都是废话!我刚才问的是什么?手术的风险、注意事项和术后的护理!你说的都是什么废话?”<r />
<r />
年轻小医生面色尴尬,立刻低下了头。<r />
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这时候,陆晨终于开口了。<r />
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“戴院长,我说两句?”<r />
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戴万松听到陆晨这话,阴沉的脸上立刻浮现出了一丝笑意,“嗯,你说吧。”<r />
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众人眼皮一跳。<r />
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戴院长这变脸速度,还真的是快啊!<r />
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