第四步：是进行脑半球和共享上矢状窦的分离。这是整场手术最艰难的部分，也是王凌主刀的部分，这一部分主要是在计算机导航等技术的帮助下，分别分离三个连体婴儿的各自大脑部分，这就是要在婴幼儿纤细的脑部神经血管上进行最精细的操作。

    按照王凌的预计，这一部分至少要花去八到十个小时的时间，如果手术不顺利的话，这个时间可能延长到十五个小时也不一定。

    最后，就是缝合已经术后的预后护理，这就不在这里讨论了。

    手术方案确定之后，已经熬了一夜的各位医生们纷纷找休息室休息去了，而王凌则将熟睡的乔安娜叫醒。

    因为，这台手术当中最重要的共享上矢状窦的分离不但处理很困难，选择也很困难，因为只能选择有的人能多份一点，而有的人只能分的少一点。

    而分的少的那个，之后的发育肯定会迟缓。

    王凌是医生，他做不了这个决定，能做这个决定的只能是乔安娜。

    王凌将手术方案跟乔安娜说了一遍，最后，沉声问道：“现在，你打算怎么分配上矢状窦？”

    让母亲来决定自己的孩子中哪一个拥有更好的发育机会，这无疑是一件残忍的事情，因为不管如何选，将来在面对发育迟缓的那个孩子的时候，她的心里都会充满愧疚。

    沉默了许久，乔安娜抬起头，看着王凌，问道：“凌学弟，真的没有办法吗？必须学习吗？”

    王凌叹了一口气，说道：“学姐，你我都是学医的，应该知道很多东西不是我们能够决定的，就算我现在给你打包票，你又真的敢相信吗？”

    乔安娜再次问道：“那你能给我个建议吗？”

    王凌摇了摇头，说道：“现在还没有开颅，所以我也没有办法确定上矢状窦是否可以进行良好的分配，你也应该清楚，一旦碰到共享上矢状窦的情况，都是一个分的多，一个分的少的。”

    乔安娜没有说话，只是用充满求救的目光看着王凌。

    王凌看着乔安娜，又叹了口气，说道：“学姐，你不要关心则乱好不好，你也应该知道的，就算是没有平均分配，分配少的孩子的智商也不会受到影响的。”

    乔安那沉默了许久，最终说道：“凌学弟，我没有办法决定，如果真的不行的话，就由你来做决定，只要能保住我三个孩子的性命，就由你来决定分配给谁多一点，这一点，我会签字确认的！”

    王凌点了点头，出去开始进行术前的准备。

    早上十点，王凌开始了分离手术的前置工作。

    三个连体儿的颅骨相连部分被放置了体外牵引装置，这个装置将会以每天2.1cm的速度牵引三个孩子的颅骨，目的是刺激颅骨及周边软组织的生产，以便在正式手术的时候降低分离操作的难度。

    另外，皮下的软组织扩张器也需要提前放置，从而对皮肤进行牵引、松弛。

    这两个过程婴儿都不会有太大的感觉，王凌打算一次性做完。

    这一步做完之后，将会在一个星期之后再进行一次检查，看连体儿的状态是否到了最佳的手术状态，再决定是否进行分离手术。

    这一步做完，也意味着这台三胞胎连体婴儿分离手术正式在三江开始了。

    ……

    王凌做完分离手术的前置分离工作已经是十二点了，已经连续工作了三十六个小时的他疲惫不堪，中午饭都没吃，回到办公室躺在床上就睡着了。

    一觉睡到下午六点，才被办公室里的交谈声吵醒。

    穿好衣服，用冷水洗了把脸，王凌打开休息间的门，被办公室里的景象惊呆了。

    陈老、吴然、魏丽丽和何晶都在办公室里，围着一位头发花白、气质出众的老妇人在说话，听到王凌开门的动静，齐齐的看向正打开门出来的他。

    王凌惊呼道：“奶奶！您怎么来了？”

    没错，这位头发花白的老夫人正式王凌的奶奶、三江综合医院的创始人之一、三江第一产科的建立者凌梅凌老！！！