第108章

    看了一眼患者的情况，又结合刘主任所说的，何雨田一时间也是不太能确定是个什么情况。

    一般来说，如果是急性结肠炎或者是因为细菌感染性因素引起的，确实是可以选择抗生素药物治疗，使用诺氟沙星也没有任何的错。

    所以急诊科的诊断是没有出什么太大的纰漏。

    但是现在眼下的情况貌似有些棘手了。

    “她什么时候来的？腹痛持续多久了？”何雨田问道。

    刘主任对这些也不是很清楚，当即是让当时出诊的急诊大夫过来，那医生何雨田有些印象，是急诊科的几个坐诊大夫之一。

    “差不多十点多来的，诊断之后我就给我她输了一些抗生素药物，她说是从今儿一早就开始腹痛了。”

    “输水多久出现的这种剧痛？”

    “四五分钟吧，我让她留在医院里观察一下然后等着开药，就出现了这种状况。”

    “.........”

    听到这些何雨田的眉头不由得是皱在了一起，心里面暗道坏了。

    他看了一下输水的量，持续时间大概在半个小时左右，在结合出诊大夫所说的，从今天早上就开始持续了，时间已经是超过了五个小时。

    而且，在输水之后，疼痛应该是能得到一定的缓解，现在不仅是没有得到缓解，反而是加重了。

    这情况分明就是不对劲儿。

    刘主任望了何雨田一眼，给了他个眼神。

    他是深知这件事情的严重性，现在他们第一医院正处于上升的阶段，如果这是他们急诊科出现的误诊，那么绝对是会给第一医院招黑的，届时要是被人抓住做文章，可不就是那么简单的事情670了。

    所以，他也是在第一时间让人去找何雨田和另外的几位主任和大夫下来，想要快速的解决这件事情。

    毕竟何雨田在医院里展现出来的实力，可远远是超过了他们这些急诊科大夫，就连一些医学常识和经验，就连他自己都是有所不及的。

    “刘主任，先将刘惠玲转入到重症室，另外，先给她注射止痛剂。”何雨田淡淡的开口道。

    “好，马上去准备。”

    话音刚落，刘主任就招呼了起来，也是先将看热闹的人群给遣散了。

    “雨田，这事儿你怎么看？”

    刘惠玲被送进了重症室，在注射了止痛剂之后，刘主任满是关切的询问道。

    “结肠炎是遗传、自身免疫反应以及精神方面因素引起，可能使结肠黏膜发生病变，在黏膜和黏膜下层出现充血、水肿、出血、糜烂和浅表性小溃疡。溃疡严重者甚至会形成大溃疡，乃至穿孔，晚期也会使纤维组织增生，肠壁增厚、变形，导致肠壁狭窄。”

    “并且在症状期间伴有消瘦、乏力等，经常会反复反复发作。如果不及时医治，任其反复发作，8~15年内会容易发展成结肠癌。”

    何雨田顿了顿，道：“但刘惠玲的情况绝对不是急性结肠炎！”

    围在何雨田周围的那些主治医生，听到这个结果时，并不是感到很意外，因为他们也大概的能猜到一些情况。

    只是出了这事儿，整个急诊科上下都是觉得一阵头疼。

    “按道理来说不 应该啊，这不仅只是我们确诊出来的结果，而且她自己也是有着一定的病例史，就算不是急性结肠炎，我们开的输液配方也没有任何的问题啊，怎么会引起如此剧烈的疼痛？”

    “那何主任，你看这刘惠玲到底是个什么情况？”

    一个主治大夫开口询问道。

    在这个医学设备还不够完善的时代，误诊是经常出现的，尤其是在急诊科出现的更加频繁，而且这事儿也说不好是谁对谁错。

    不可能随便来了个病人，说是肚子疼或者是脑袋疼，还带着病例史来的，就想着让病人去做个全身检查然后顺便拍个光吧？

    这一套下来基本一个普通家庭小半个月的工资就去了，且不说患者有没有那个经济实力负担，他们医院也没有那么多的仪器给他们进行检查啊。

    很多大医院像这种仪器都只有一两台，而且还都是先留给重症病人的。

    所以在这种情况下，急诊科的医生也没有错，给刘惠玲开这种抗生素药物算是最为保险的，就算是出了什么问题，但至少他们的药物是没什么问题的。

    说到底，这个时代的急诊科和门诊部很多都是依靠着出诊大夫和主治医生的医学经验。

    “现在我还不敢确定，等着刘惠玲在疼痛减缓之后，先做一个全身检查。”

    何雨田的脑海里闪入了各种的可能性，但是没有做过检查，他不敢妄下定论。

    很快刘惠玲的疼痛减缓了不少，但是她的脸色还是苍白如纸，眼圈周围有些略黑，是在瞳孔的周围出现了不少血丝，甚至已经是在渗血了，浑身大汗。

    看样子，就算是打了镇痛剂，刘惠玲的疼痛还是没能减缓太多。

    “病人还是存在疼痛，先给她做一下疼痛舒缓。”

    “对了，春水呢。”

    何雨田已经是下来转悠了一圈了，但是并没有发现冉春水的人影。

    一般往常这个时候，冉春水都已经是过来给他帮忙了。

    这一时间没有她在一旁做副手，他都是有些感到不习惯。

    “春水姐好像请假了今天，没有来上班。”在处理完刘岚的出院手续之后，陈小雨也是跑了过来。

    请假了？

    何雨田不由得一愣。

    这之前也没听见她说有什么事情的，怎么就请假了？

    碍于患者病情在即，何雨田也没有多想，赶紧是让刘主任安排了其他人过来，给刘慧玲进行疼痛舒缓。

    过了将近十分钟，看着刘慧玲的脸色有所好转，何雨田才是开口询问道：“你怎么样了，疼痛感还很剧烈吗？”

    “谢谢医生，我现在还多了，就是腹部还有着隐隐的作痛，老毛病了，以前的时候也很痛，可是没想到这一次竟然疼这么久。”

    刘慧玲有些虚弱的开口道。

    “腹部？”

    “可以把你的衣服撩起来一点吗，给你检查一下。”

    听到何雨田的话，刘慧玲有些犹豫了一下，但还是跟从医生的命令，缓缓的将衣服给撩起来了一部分。

    结果刘慧玲这一将衣服给撩起来，在场的众多医生都是不有些不由得愣住了。

    刘慧玲的腹部有隆起？

    现在是冬天，刘慧玲身上的衣服穿得也比较多，就很稀疏平常，所以并没有变现出来什么。

    “你怎么之前没有说过，你的腹部有隆起症状？”

    之前给刘慧玲出诊的大夫不由得是开口问道。

    “我以为这是正常的.........”

    刘慧玲有些难为情的开口。

    “这.........”

    那位出诊的大夫有些无语。

    她自己觉得是正常的就不给医生说这个情况，这不是瞎胡闹嘛？

    而且，她肚子上的突起分明就是不正常突起！

    虽然这看起来没有什么太大的区别，但是就单凭这一小小的症状，那么就可能造成不同的诊断结果。

    何雨田带上了医用手套，轻轻地按在了刘慧玲腹部凸起的部分，“痛吗？”

    “嗯........很痛。”

    何雨田仔细地给她检查了起来。

    这凸起的部分，极大可能是一个肿块儿，而且表面非常的光滑，就像是固定出现在腹部这个位置一样。

    “而且医生，我近期的时候总感觉没劲儿，干一点活就累，然后喘粗气，严重的时候更是呼不上来气，不得不坐下来休息。”

    刘慧玲一脸的苦恼。

    若不是因为这事儿影响到了她干活儿，才不会来这种大医院看病。

    这随便看看，很可能她这一个月的工资就没了。

    “这会不会是肝硬化？”一个急诊科的主治医生开口道。

    肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生，结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形，变硬而发展为肝硬化。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血，肝性脑病，继发性感染等并发症。

    肝硬化的症状和表现个体差异比较大，有的人症状轻，有的人症状就重，有些人甚至没有太多明显的症状，腹水了或者出现了异状才会来就诊。

    但是一般来说，肝硬化都是在慢性肝病的基础上发生的，所以会多多少少有一定的消化道症状，确实和之前诊断的急性结肠炎有一定的相似之处，如有时腹胀、肝区不舒服，肝区隐痛，还有肝区闷胀感、容易疲劳、乏力，四肢无力，精神比较差，容易困倦等。

    不同的是，如果是肝硬化，在肝硬化出现并发症，就会出现腹水

    但现在，何雨田已经是给刘慧玲做了初步的检查，可是并没有腹水状况。

    所以这也绝对不是肝硬化。

    很有可能是.........