“孩子只是脾包膜下血肿,并不是不可以保守治疗!”
“儿童脾脏切除存在着相当大的风险,如果没有必要还是不做手术的好!”
黄小鱼发表了自己的意见.
如果不是遇到非切除不可的情况还是保留的好.
小儿脾切除术适用于如下几种情况.
脾破裂,国内外对小儿脾破裂均主张采取非手术疗法为主.
据报道,儿童脾破裂,87%非手术治疗可以成功无并发症的脾破裂可经非手术治疗而治愈,主张对儿童脾破裂血红蛋白在80以下时输血.
单纯脾破裂一般输血20后病情应当稳定,如超过此量血流动力学仍不稳定,则“四三三”
可能并发多数脏器损伤,应及早行探查手术.
脾脏的其他疾患如游走脾及脾蒂扭转,脾囊肿,脾肿瘤,霍奇金病,脾结核,脾脓肿等.
血液病,某些代谢性疾病及脾功能亢进,珠蛋白生成障碍性贫血地中海贫血,遗传性球形细胞增多症,获得性溶血性贫血及再生障碍性贫血,先天性代谢性缺陷及某些非特异性脾大.
原发性血小板,减少性紫癜反复发作,药物治疗无效时也可采用脾切除术,约13的病例有显著效果.
门脉高压脾功能亢脾功能亢进时可在行分流手术同时行脾切除,或单纯脾切除及大网膜腹膜后固定术.
某些疾病做外科手术时,需要同时做脾切除术,如胰腺体尾部肿瘤切除等.
很显然,患者并不在这几种情况之列.
黄小鱼的态度也很明确.
“既然三位主任都说保守治疗能够治疗好,那就保守治疗吧!”
“毕竟孩子仅仅五岁,我也不想将他的脾脏就这么切除了!”
孩子母亲松了一口气说道:“即便是最后像这位…刘主任说的一样脾脏依旧破裂了,依旧还是要进行切除我也不埋怨你们,我已经通知了我丈夫,他正在往你们医院赶呢,等他过来了,我们再约你们谈谈对孩子的治疗方案吧!”
孩子是因车祸而伤到了脾脏.
事发突然,只有母亲在孩子身边,所有的决断都要有孩子母亲来做,她感觉到有些喘不过气来,压力太大了.
只要等孩子父亲过来,她就感觉自己有了靠山,两口子一起商量着可以做出任何决断.
“你们真的决定要进行保守治疗”
“出了事情谁负责”
刘慧敏问道.
一双眼睛在黄小鱼,何主任,江小琪三身来回游弋着.
将孩子治愈还好说.
若是中途出现意外还要进行脾脏切除,再遇到向沈岩姨妈那样的家属怕是要纠缠不清.
毕竟是乔娜的患者,属于的患者,而另外三个3主任却坚持采用与自己不同的意见,医疗责任还是明确的好.
“我负责!”
“我负责!”
没等黄小鱼说话,何主任和江小琪异口同声的说道.
刘慧敏点点头,转身离开了抢救室.
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“乔娜,密切监护病人的状况,一有情况立即彩超,马上找我们!”
何主任说道:“另外通知手术室做好准备,一有情况立即手术!”
“如果手术尽快通知我!”
黄小鱼说道.
三人3也离开了抢救室.
“患者家属,这里有我们看着,您先去缴费吧!”
王子桥说道.
等到患者母亲离开,他对乔娜小声说道:“你有没有…觉得三个3主任有点不对劲儿!”
他心里觉得最不对劲儿的应该是何主任与江小琪,两人异口同声的回答让王子桥觉得有些不妙.
两位主任态度微妙,可能已经在一起了.
一想到何主任可能和江小琪真的凑成一对儿,他心里酸溜溜的.
要知道,他已经很努力的去追江小琪了,明眼人都能看的出来,可是江小琪根本就不回应自己.
“有什么不对劲儿的!”
“黄医生医术精湛,他以为自己能够保住患者的脾脏一点儿也不希奇,他不知道做过多少次难度比这个病例大的多的手术了,规则就是用来被黄医生打破的,奇迹也是用来被他创造的!”
“江主任一直都是这样啊,从那个…流浪小贼锥子到沈岩,她一直都是站在患者角度上想问题,尽管有很多时候她的想法并不是正确的!”
“要我看啊,何主任反到有些不正常了,要在以前,他肯定说要切除了!”
乔娜分析道她知道这次江主任的选择可能是正确的,因为黄小鱼也选择了保守治疗这个方案.
时间又过去了两个小时.
孩子的状态依然很稳定.
黄小鱼亲自过来查房,看到孩子正在熟睡他放心了.
“给孩子使用抗凝剂,抗生素以及利尿剂!”
黄小鱼向乔娜说道:“密切观测孩子的生命体征!”
黄小鱼说完以后离开,他回医生办公室了.
患者父母一直在旁边说着:“谢谢!”
又过了几个小时,孩子的状态彻底稳定下来,乔娜和王子桥长长舒了一口气.
两人这才敢离开抢救室去吃饭,乔娜一边走一边说道:“江主任医5.
4还真不是盖的,现在连我都想跟着她了!”
“你还真是乔小草,哪里风大你就往哪里倒:啊!”
王子桥讽刺道.
“刘主任医术也不错的!”
“不过这段时间事情太多,先是私生女得病,又是和丈夫闹离婚,脾气大的不行,别说是我,我看连孙萌都有点害怕她!”
乔娜辩解道.
事实上,她并不知道因为皓月病情好转现在刘慧敏脾气好多了.
甚至,经历了皓月之事,她心里体会到了病人家属的那份焦急,对待病患更加细心.
她能那么快同意黄小鱼和何主任的治疗方案就说明她也在转变之中,而且是在向好的方面转变!飞卢提醒您:读书三件事收藏,推荐,
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