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第114章 紧急手术,鬼门关前疯狂试探
    但下一刻,许秋平静的声音传来。

    他淡定地问道:“开腹手术?”

    泌尿外科主任一愣,回答道:“肯定得做开腹手术。

    微创开展不了,病人的嗜铬细胞瘤直径太大了。

    况且,还要做剖宫产的联合手术,开腹一并把肿瘤切了。”

    许秋点头:“那我能做。”

    “能?你拿什么做?”泌尿外科主任有些不敢置信。

    嗜铬细胞瘤的切除,险象环生!

    一旦失误,主刀再有本事,都挽救不回来。

    只能靠麻醉医师稳血压!

    甚至可以说,这台手术,主刀是次要,麻醉医师才是真正的主角。

    除非——

    主刀能做到完美剥离肿瘤,让儿茶酚胺不泄露一丝!

    但那种难度……连泌尿外科主任都做不到!

    “许秋,要不,你先从割包皮开始?”泌尿外科主任找了个理由拒绝。

    许秋扫了一眼任务。

    一般任务:雕刻三条瘢痕巨龙。

    困难任务:主刀一台完美手术(术中无任何意外、危急情况等)

    他想了想,还是选择了困难任务。

    在大师级嗜铬细胞瘤切除术面前,他才是能够最有把握保证栗芊芊和胎儿从台上活着下来的人选。

    “不,还是从嗜铬细胞瘤切除开始吧。”许秋的声音冷静而自信。

    ……

    许秋的名声太大。

    以至于,当他主动要求主刀时,尽管泌尿外科主任不同意,但胡主任、麻醉主任等都选择相信许秋!

    最终,手术方案终于商定。

    由于嗜铬细胞瘤需要的时间很长,

    因此,先执行剖宫产。

    胎儿取出后,再由许秋及泌尿外科团队切除嗜铬细胞瘤。

    手术时间则定在了下午四点半。

    距离手术开始还有一段时间。

    许秋留在了会议室这边,跟麻醉科、护理团队、泌尿外科团队等,开始确认进一步的手术细节。

    泌尿科主任的表情,也从一开始的疑惑,到后面的震惊。

    他没想到,许秋竟然这么专业!

    在很多手术细节的把控上,比他这个主任还要严苛!

    这可不像是外行啊……

    “许秋,你是生吃了个泌尿外科专家吗?”泌尿外科主任忍不住发问。

    ……

    与此同时。

    栗芊芊这边,也在紧急备术。

    常规术前检查,如心电图、三大常规、肝肾功、电解质、凝血四项、输血七项等等……

    针对性的特拉唑嗪降压、扩容……

    但,降压效果并不好。

    最后,勉强控制在了155/100左右,但总算是达到了手术标准。

    此外,由于这种全麻大手术必须要求近亲签字。

    尽管栗芊芊千万个不愿意,但她还是拨通了父母的电话。

    下午三点多,她的父母就已经赶了过来。

    他们还没搞明白女儿怎么突然就怀孕待产,

    就仓促地进行完了术前谈话,一脸恐慌地签下了手术知情同意书。

    ……

    下午四点半。

    手术准时开始!

    许秋、泌尿外科主任相继进入手术室。

    患者术前血压:150/95mmhg,hr109次/分,吸氧时spo2100%。

    之后,开放两路外周静脉,给予咪达唑仑1mg、舒芬太尼5μg。

    局部麻醉完成后,

    联合b超引导,在左桡动脉穿刺置管连接flotrac传感器和右侧颈内静脉穿刺置管端连接压力传感器。

    “急救药品准备齐全,升压、降压药分两路连接深静脉通路完成。”麻醉主任统筹全局,说道。

    许秋点点头。

    “开始麻醉诱导吧。”

    其余两名麻醉医师聚精会神,立刻采用咪达唑仑2mg、舒芬太尼25μg、依托咪酯20mg、罗库溴铵50mg实施诱导!

    “气管插管完成!”

    话音落下,药物再次更换为了丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵和右美托咪定复合七氟醚!

    ……

    随着麻醉完成,手术正式开始!

    妇产科胡主任上台,亲自做剖宫产。

    尽管如此,

    取出胎儿的过程中,她还是不可避免地挤压到了腹腔。

    砰!

    这一刻,病人的血压疯狂报警,立刻飙升到了190/110左右,心率也到了120!

    麻醉医师1死死地盯着血压,此刻他立刻喊道:“降压!”

    麻醉医师2立马静注酚妥拉明2.5mg。

    顷刻之间,血压下降,慢慢地稳定回了133/74左右。

    麻醉主任道:“继续,静脉泵注硝酸甘油,每分钟1.5个单位!”

    术中,

    又有几次血压飙升。

    麻醉医师们惊得后背都湿透了。

    与此同时,

    整个手术团队都紧张了起来。

    连剖宫产,都让病人几次游走在病危的边缘。

    之后五个小时的嗜铬细胞瘤切除,又该有多凶险啊!!

    ……

    终于,

    在庞大的手术压力之下,第二十分钟时,一个女婴成功剖出。

    响亮的啼哭在寂静的手术室响彻。

    每个人的脸色都不自觉地出现一抹笑容。

    经过评测:

    胎儿apgar评分9分。

    这意味着孩子比较正常,只要护理不出意外,基本都能活下来。

    然而,众人还没来得及高兴——

    突然之间,病人的血压再次飙升!

    眨眼之间,就攀升到了180/110。

    “静注芬太尼0.1mg+氟哌利多5mg!”

    “静脉泵注调整每分钟硝普钠0.6mg!”

    “艾司洛尔300mg/h!”

    三名麻醉医师精神高度集中,总算再次稳住了血压。

    胡主任让黎雪抱走孩子后,微微一怔,旋即把目光投向了许秋。

    “到你了……”

    “好。”许秋的声音很平淡。

    众人愣了一下。

    他怎么能这么淡定?

    此时。

    手术台上,病人转为右侧卧位。

    主刀位的许秋表情平静。

    如此惊险的手术,在能力的加持下,反而让许秋变得更加冷静。

    他沿着剖宫产的切口,打开新的操作通道。

    泌尿外科主任心里还是有些不放心,他深思熟虑后开口道:“许秋,还是让我来……”

    但他的话还没说完,许秋这边就已经将切口开辟出来了。**.bǐqυgtν.℃ǒm

    当看到肾上腺外的肿瘤时,主任的脸色大变,声音也戛然而止。