“呕！”

    在一道低吼之后，病人的口中开始喷射出粉红色、灰白色夹杂的混合物质。

    在场的人瞳孔猛然瞪大，呼吸都快骤停了。

    能来抢救室这里的，基本都是急诊科的老油条了，什么人体结构没见过？

    长成一串葡萄的痔疮都不算什么稀罕东西。

    但眼下病人吐出来的……是脑组织啊！

    他把自己的大脑吐出来了！

    “呕！”

    离得最近的护士被吐了一身，她脸色苍白，下一刻也胃内一阵翻滚，疯狂干呕起来。

    但手却仍旧牢牢地固定住患者。

    一松手，病人倒下后，钢筋就会移位，很有可能当场死亡。

    作为急诊科护士，这点职业素养还是要有的。

    “怎么回事！”

    赶来抢救的王凡惊恐万分，“许哥，许哥，救场！”

    刘素素赶紧替换下呕吐的护士，道：“其他人撑着，许医生来了！”

    许秋也站在了病人右侧，主持起这场抢救。

    “钢筋大概率打通了好几个腔道，脑组织才流到了嘴里面，不用惊慌。”许秋的声音仿佛春风，瞬间抚慰了抢救室众人。

    王凡这时才定下神来，赶紧汇报起病人的即时情况。

    “病人左侧瞳孔直径0.25cm，对光反应尺寸，右瞳0.2cm，光反应灵敏。

    左眼球内斜视、左鼻唇沟变浅、口角右歪，双上肢内旋，肌张力亢进……”

    许秋打断了他：“说重点，x线拍了没？”

    “拍了，头颅正侧位x片显示钢筋从右侧枕后部进入，斜向右前方插入眼球内！

    病人双侧巴氏征都是阳性，脑膜刺激征明显！”

    许秋点点头。

    病人的创面触目惊心，颌面骨、额骨以及后方的枕骨都裸露了，存在严重的开放性创伤，还有活动性出血。

    此外，尽管送来得很及时，但伤口周围全是钢筋散落的铁红色锈迹，浮肿得十分夸张，还有少量头骨碎片扎在脑组织中……

    这是颅脑开放性损伤中最致命、最难处理的几种情况之一。

    异物污染严重。

    贯穿脑部，床上极大。

    还有大量碎屑残留。

    这种情况下，稍有异动，就可能划伤血管，引发严重的颅内出血。

    哪怕许秋拥有完美级的徒手止血法，也只能对心脏、脏器这些能触摸到的东西进行止血，面对大脑的出血，依旧是无力回天。

    另外，病情也不能有片刻的耽误。

    否则细菌会急速繁殖，一旦感染爆发，依旧是一个死。

    “救……救救我，我不想死……”

    这时，一道颤抖的声音从病床上传来。

    众人又被吓了一跳，惊恐地看去。

    却发现病人竟然睁着唯一的一只左眼，瞳孔颤动，脸上布满了恐惧。

    “还醒着？”许秋也有些惊讶。

    这种情况下，病人能活着就已经是个奇迹了，而他不仅活着，还清醒地向医生抢救，生命力顽强到了极点。

    “先做一期清创，叫脑外科、眼科、整形外科、耳鼻喉科、麻醉科、影像科过来会诊。”

    许秋忽视了病人的存在，继续抢救。

    给大脑做清创，其实有一个优点。

    不需要麻药。

    大脑的痛觉神经很少，因此即便是镊子捡拾铁屑时划伤了脑组织，也不会带来多大的剧痛。

    眼球洞穿的痛苦盖过了一切。

    当然，这一步依旧需要格外谨慎。

    因为痛觉是一种保护机制。

    尽管没有疼痛，但意外损伤某块功能脑组织，病人将留下终生后遗症。

    ……

    大脑开放性损伤的清创，有难度，但只有一点点。

    对许秋来说，并不是什么大问题。

    由外至内、由浅入深；

    延长切口、逐层清除；

    直视下，许秋缓慢做完了初步清创。

    二十多分钟后，病人的性命算是保住了，后续需要多学科讨论手术方案，才能彻底摘除脑袋的这一根钢筋。

    紧锣密鼓下，紧急手术会议召开。

    会中，病人复查的急诊ct结果也回报了过来。

    会议室的脑外科、眼科等等医生看了眼检查结果，身上都出了一层虚汗。

    “好凶险！”眼科主任皱眉。

    脑外科蔺主任舒了口气：“这个位置很刁钻，钢筋穿入颅脑的部分紧贴着大脑中动脉，而且几乎擦着颈内动脉过去……但凡稍微偏移一点点，这两根血管都可能崩碎，病人会在数分钟内死亡！”

    主任们脸色异常凝重。

    好消息是，异物正好卡在致命的边缘。

    但这却是所有脑外科医生的噩梦。

    想要移除贯穿了脑组织、卡在颅骨之中的钢筋，动作幅度应该不会小，很有可能就损伤了这两根血管。

    “还有一点，钢筋很陈旧，满是铁锈，污染很严重。

    而且，这东西表面还有很多凸起的锈迹，想要取出来，风险完全不可控！”

    蔺主任叹了口气。

    要是个小异物，脑外科这边有经验。

    然而，这根钢筋足足有0.9米，直径大约在32毫米左右，至少有两个成年男性的手指这么粗。

    脑外科这边，实在是没有处理这种病人的经验……

    蔺主任的确也碰到过几个，但送来的时候已经是尸体了，下个死亡告知书就完事，这个病人竟然还活到了现在，简直不可思议！

    会议继续进行了十多分钟。

    有人建议先做早期清创，等病人稳定下来后再考虑移除钢筋。

    毕竟，此时病人已经苏醒，可以问话了。

    但，这种处理方式，一眼就能看到结局。

    病人一定会死——钢筋污染极其严重，不早期移除，病人必然会死在各种病菌的感染之下。

    很快，警方也带来了最新消息。

    病人张三拒绝交代任何事情。

    众人一阵无奈。

    这个家伙肯定也知道，想要让医生、家属、警方都希望他活着，唯一的办法就是死守口风。

    到这里，“择期移除”的方案彻底被否定。

    “许医生，你的看法呢？”

    各种方案都不奏效的情况下，众人的目光还是落回许秋身上。

    蔺主任等人有些疑惑。

    坐在主位的许医生一直在发呆，这是……和他们一样无能为力了吗？

    但随后，许秋瞳孔逐渐汇聚，恢复了神采。

    他扫过在场的医生，突然问道：“咱们这里，有新婚不久，或者是热恋中的医生吗？”

    “嗯？”

    所有人猛地一愣。

    突然问这个干什么？

    这……也和手术方案有关？！