前面张衍说的那些,赵胜利似懂非懂,他只知道,在学校学习的时候,这种细菌性肺炎,就应该使用青霉素进行治疗。
但是后面张衍说的他听懂了。
青霉素价格高,中药价格低。
注:这个年代国内各大抗生素制药厂还没建起来,青霉素属于稀缺的抗生素药物,价格相对来说比较贵。
作为后来人,张衍清楚的知道,抗生素对人类的危害。
所以,张衍在用药上,都是选择使用中药。
中药是老祖宗传下来的隗宝。
后世,有一个很可笑,又可悲的现象。
国内各大药店医院里,抗生素类药物泛滥,被大量使用。
可是,日本国内,却是各种中成药泛滥,各大药店里,摆的满满的都是中成药。
当然了,人家叫汉方。
“那什么样的病该用抗生素类的药物治疗?”赵胜利有些不甘心的问道。
他学的是西医临床,现在张衍不支持使用西药,他感觉自己学的东西好像一点都用不上。
“做手术的时候,我会选择使用抗生素类的药物。
因为他见效快,关键时刻可以挽救病人的生命。”张衍笑着给出一个答案。
听完张衍的话,赵胜利并没有感到高兴,因为做手术和他有什么关系?
他一个实习医生,转正之前最多也就是围观一下手术。
转正后,也要从二助三助开始。
可问题是,红星医院这边根本没有手术条件。
更不知道猴年马月才能摸得上手术。
就在这时,梁燕急匆匆的跑进来,“张医生,西城医院那边有台急诊手术。杨厂长的车已经到门口了,送您过去。”
“知道了!”张衍快速站起来,合上书,看了一眼发呆的赵胜利。
“还愣着干什么?去叫钱红英,咱们出发。”
“哦?!”赵胜利这才反应过来,赶紧跑出去找钱红英。
杨厂长的司机是从川藏线上下来的老司机,开车很稳,很快。
不到十分钟,就把张衍送到了西城医院。
张衍带着赵胜利和钱红英直接往手术室跑去。
到了手术室门口,张衍发现佟梅也在手术室门口站着,张衍愣了一下,冲她点了点头。
因为是急诊,张衍也顾不得和佟梅打招呼,直接看向站在手术室门口的楚云龙和赵鹏程。
“楚院长、赵主任,什么情况?”
“张医生,我们的一位同志,手受了伤,四根手指肌腱被割裂,伤到了神经和血管。”赵鹏程简单的介绍了一下伤情。
“叮!
紧急任务。
完成对英雄庞抗战的救治,胖抗战手指功能恢复高于百分之七十,则为完成任务。
任务奖励:随机宗师级二级手术技能两项,其他物质奖励若干。
任务失败,佟梅好感度降低30;d时间六个月。”
我草!
张衍暗自叫了一声,系统就是个d患者,tm的整天就知道拿d吓唬人。
“嗯!病人呢?”已经顾不得其他事情,张衍直接问道。
“已经进手术室了!”
“各项术前检查都做了吗?”
“已经做了,结果还没出来。”
“知道了,准备手术吧!”张衍说完推开手术室的门,径直走了进去。
“周队长,佟主任,张医生是我们专门请来的专家,他在断指再植方面技术非常高明,整个国内来说,都能排在前二十。”楚云龙赶紧给市局领导还有佟梅介绍张衍的情况。
“你说他是专家?”佟梅满脸不可思议的问道。
“对!张医生是我们医院专门聘请的外科专家,享受我院主任级待遇。
前天,轧钢厂一位工人因为工伤事故,左手食指被整个锯断,就是张医生给做的断指再植手术,现在恢复情况很好。”楚云龙怕几位领导看张衍年轻,不相信,还特意把陈大发的事情,拿出来举例。
佟梅感觉像是在听天方夜谭一样。
刚刚进去的人,她怎么可能不认识,那是再熟悉不过的人了。
他知我深浅,我知他长短。
可是就这么一个熟悉的人,被别人介绍出来,佟梅居然感觉到很陌生。
佟梅只知道张衍的医术很好,他们街道上的人都夸他医术高。
可是在佟梅印象里,张衍厉害的是中医,什么时候外科手术也这么厉害了?
张衍曾经说过做手术厉害,但是佟梅根本没往心里去。
张衍不知道这些,他快步走进手术室,边走边向赵鹏程询问道:“x光片出来没有?”
x光机,早在1895年就被发明出来,并被应用到医学上。
是一项很成熟的外科检查技术。
“出来了!手指骨都有不同程度的损伤。”
“嗯,先换衣服,一会再看片子吧。”张衍走进更衣室,去洗澡换衣服。
“愣着干嘛?还不快去洗澡换衣服?”赵鹏程看着站在自己跟前发呆的两个实习医生,直接开口训斥道。
“噢!”
两个人这才赶紧各自跑进男女更衣室。
洗澡间里,张衍选择融合汤氏缝合法。
一瞬间8字缝合法,双十字缝合法,编织缝合法,扣眼缝合法,k缝合法等等许多缝合法出现在张衍的脑海中。
汤氏缝合法并不是单纯的一种缝合法,而是一种融合了无数缝合法,取长补短之后的综合缝合法。
紧接着一股电流从张衍的大脑出发,蔓延至张衍的手臂,手掌,手指。
张衍感觉双手一阵刺痛,好像手臂,手掌,手指的骨头,肌肉都在重组。
举起双手,不知道是不是错觉,张衍感觉自己的双手变得更加修长有力。
这样一双手,不做手术,实在是可惜了。
张衍自我yy了一会才继续洗澡。
洗完澡,换好手术服,走出来,来到手术室里的一个医生办公室里。
这里是手术医生们休息的地方,也是临时会诊的地方。
赵鹏程就在办公室里等着他。
“片子呢?”
“在这里!”
张衍接过片子,对着灯光仔细观看着。
从片子上能够清晰看到,四拇指,食指,中指,无名指四根手指肌腱被利器割断,同时位于手指两侧的动脉血管也被割断。
另外位于手指内侧的神经同样被割断。
同时,四根手指的指骨都有不同程度的损伤,但是没有断裂。
“指骨问题不大,不需要处理,清创的时候,清理一下残留骨渣,做一下消毒就行。
需要做的是肌腱缝合,血管缝合以及神经缝合。
走吧,去刷手,必须尽快缝合。
拖的时间越长,术后手指功能恢复越差。”张衍说完之后,转身出去刷手。
刷完手,换上无菌衣,张衍享受到了主任的待遇。
小护士给系背带。
小护士帮忙穿无菌衣,这才后世,是主任级的医生才有的待遇。
张衍提前享受到了。
顾不得回味什么,张衍穿好无菌衣,戴好手套,看向麻醉师。
“准备麻醉!局麻!”
“好的,局麻!”麻醉师重复一遍之后,开始操作。
这个时候,赵鹏程也穿好无菌衣,站到了张衍的身旁,担任他的一助。
赵胜利和钱红英穿着无菌衣,激动的站在张衍对面,他们也跟着进了手术室,还站到二助三助的位置上。
虽然断指再植不需要二助三助。
器械护士帮助张衍带好显微镜。
张衍等着麻醉师的信号。
“麻药起效果了,可以进行手术。”
“镊子,清创!”
“止血钳,止血!”
张衍飞快的下达着一个又一个的命令,争分夺秒的进行着手术。
肌腱缝合的最佳时间是六个小时以内。
也就是说,张衍必须在六个小时之内完成所有四根手指的肌腱缝合。
而在肌腱缝合之前,张衍需要完成八个动脉血管,以及十六根静脉血管的缝合,还有手指内侧四根神经束的缝合。
这是一个非常艰巨,近乎不可能完成的任务。
为了自己的性福,张衍只能拼了。
清创,清洗伤口里面的骨渣。
任何消毒。
庞抗战是被利器割伤的,利器上很有可能存在细菌。
清洗完伤口之后,张衍开始缝合软组织骨膜。
张衍的速度非常快,快到赵鹏程都有些看不清张衍的动作。
“五号线!”
“圆针!”
“镊子……”
“剪刀!”
赵鹏程机械的给张衍传递手术器械。
可是,慢慢的赵鹏程连传递手术器械的速度都跟不上了,被张衍嫌弃的看了几眼。
赵鹏程差点被这几眼,看的抑郁症爆发。
真是太打击人了,不是看不懂张衍的操作,而是看不清,这种感觉真的让人郁闷。
很快张衍缝合完无名指的骨膜之后,开始缝合血管。
先清理血管里面可能存在的血栓。
切开皮肤肌肉组织,找到血管,进行血管松解,让血管的长度变长,然后继续缝合。
当然,这不是血管真的变长,而是通过改变血管在肌肉中的位置,来增加血管的长度。
初中毕业的都知道,两点一线之间,直线最短。
张衍切开肌肉,松解血管的目的就是这个,让血管改变位置,缩短两点之间的距离。
时间在一分一秒的过去,张衍的手速达到极致,一根根血管被成功缝合好。
“打开血管钳。”
拿掉血管钳之后,让血液流通,检查血运情况。