竹海县人民医院，急诊科。

    “医生，我真的没事吗？”五十多岁的老谭一脸担忧地问接诊医生。

    那名医生就道：“真的没事啊，CT也做了，头颅mRI也做了，没发现什么异常。”

    “可是……”老谭欲言又止。

    “可是什么？”医生追问。

    老谭就道：“我感觉我肯定是有点问题啊。唉……算了，反正你们这里肯定查不出来，我先回去了！”

    “等等，等等，什么叫我们这里查不出来。”那名医生急了，连忙叫住对方，说道，“你先说说你的病史。”

    “肯定查不出来的，我走了。”老谭愁眉苦脸，摆摆手，意兴阑珊，带着老婆往外就走。

    他这个病，好几年了，以前也在县人民医院查过，那是三年前，当时，他是突然感觉到自己的胸有些疼痛，连忙跑到县人民医院拍了CT，结果没有发现什么问题，医生就让他回去了。

    回家后，老谭一直小心翼翼，时时刻刻留意着，一有不对劲，就打算立刻往医院跑。

    好在，之后两年，一直风平浪静。

    就这样淡忘了，以为不会有什么事了。

    哪里知道，大约在半年前，他又开始腰背疼起来，而且，一疼起来，就相当厉害。

    尤其是晚上，整夜整夜地睡不着。那种折磨，简直比死还难受。

    老谭就再次来到县人民医院，医生帮他安排了一圈检查，什么血常规、X光、CT、B超、胃镜、肠镜……全都做过了，结果愣是没查出来什么毛病。

    “县人民医院的水平不行啊，还是得去大城市！”

    于是，老谭去了省城大医院。

    无功而返。

    然后，在朋友的推荐下，又去了魔都几家大医院，拜访专家，依然什么问题都没查出来。

    老谭头一回意识到，医院不是万能的，以前哪里不舒服都会及时去医院，可是现在，去了那么多家三甲医院，大小医院，根本不管用。

    只能说，现在的医学，没有想象中的发达。许多医生的水平也确实不够。

    “我该不会得了不治之症吧？”

    老谭有些害怕，腰背越来越疼，发作越来越频繁。

    折腾了大约两个多月吧，就在他们在省城一家大医院求医的时候，跟以前一样，从专家诊室意兴阑珊地出来，走着走着，我去，突然之间，就不疼了。

    老谭重重舒了一口气！

    他老婆也劝他：“不疼了就不看了，看来看去，啥毛病也没有。”老婆话里行间，还是带着几分责备的，觉得老谭这个人，喜欢“无病呻吟”。

    人家那么多医生都没瞧出来伱有病，你天天喊这里疼，那里疼，不是摆明了平时不想干家务吗？

    我天天干家务，我也没喊疼啊。

    老婆自然是有怨言的。

    既然老婆都这样说，老谭只好打道回府了。

    之后又是一段时间的平安无事。

    然后，今天，在无明显诱因的情况下，老谭突然之间晕厥了。

    他倒在地上，意识丧失了足足十几秒左右，且伴有大汗、视物模糊、恶心等症状，幸好他老婆在家，于是，赶紧将其送到医院。

    然后一通检查，自然也没发现明显异常。

    其老婆也松了一口气。

    不过，这次虽然依然未查出什么来，但是，起了个“安心”的作用。至少，应该没有什么隐藏的肿瘤之类。

    查不出来，从某种意义上来说，是好事。总比一检查，我去，突然发现癌症晚期，比那种情况好多了！

    “就当是定期做体检了。”老谭和老婆走在走廊里，摇摇头，十分唏嘘。

    他老婆也安慰他，年纪大了，多多少少都会有一些毛病的，不要太紧张，自己吓自己。

    两人正打算回家呢，没想到，后面那个急诊医生居然追了出来。

    “等等等等，你别急着走，我们一定帮你排查出来原因。”急诊医生说道。

    边上的人，纷纷议论，这急诊医生咋回事，还追着病人出来？

    今天急诊不忙是吧？

    “你们查不出来，我之前来你们这儿检查好几次了。”老谭非常认真地说道。不过，还是挺感谢这位医生的，心说这位医生挺认真负责啊。

    不像之前，见到报告无异常，就让自己回家去了。

    那名医生说道：“你先说说以前的病史，我搞不定的，帮你请专家。”

    老谭诧异：“你们医院还有专家？”心说有专家，那也是水货专家吧？难道还能比大城市大医院的专家厉害？

    那名医生就道：“我们医院当然有专家了，美国请过来的顶流名医周医生知道吧？”

    “知道啊，周医生不是看心脏病的吗？”老谭诧异道。

    那名医生就一脸你消息落后了的表情，说道：“周医生不仅心脏病精通，其他很多疾病都精通，据说尤其擅长疑难杂症。你的病，多半属于疑难杂症。”

    这名医生已经是周乔的铁杆了，在他心中，周乔简直无所不能。

    这也是他追出来叫住人的底气之一。

    有周医生在，还怕诊不出病？

    “这样啊？”老谭和老婆面面相觑，老谭试探着问道，“要不……就在这里请周医生看看？”

    老婆道：“看看就看看，反正来都来了。”

    他老婆虽然之前怀疑他装病，但是今天晕倒的时候，着实吓了一跳，也担心老谭确实有什么隐藏的疾病。

    这种病，也许藏得很深，既然有专家，不试一下实在不甘心。

    万一越拖越严重，等到到时候真正大爆发的时候，估计就来不及了。

    那名医生就给周乔打了个电话，周乔同意后，对方就带着患者和其老婆，来找周乔。

    周乔在县人民医院，如果坐诊，就在专有的那间诊室，如果不坐诊，可能在手术室，可能在查房，也有可能在会议室参加会诊，或者给大家做培训，还有可能，在郑院长的陪同下，参观一些科室，指导一些工作。

    还有可能，则是在郑院长给其安排的临时办公室里休息。

    这名医生给周乔打电话的时候，周乔刚好在办公室品茶。姜芸芸过来看他，顺便给他泡了一壶茶。

    这专业的茶艺师傅泡出来的茶，自然是与众不同。

    姜芸芸已经大四下学期了，在学校基本上没课，就是到处找工作。这次回来，是因为开始在竹海县文旅局实习。

    听到有医生和患者要来找周乔，姜芸芸就道：“表哥，那我就先走了。”

    “嗯，晚上一起吃烧烤。”周乔邀约道。

    “好的呀！”姜芸芸出门时回眸一笑，比划了个“oK”的手势。

    不一会儿，那名医生就带着患者和其老婆过来了。

    至于这名急诊医生自己，本来就到了换班的时候，这时候是趁着下班前，帮患者解决一下问题，同时，他也想借着这个机会，来单独和周医生交流交流，学习学习。

    “请坐请坐。”周乔示意，然后简单地寒暄后，开始询问病情，包括老谭日常生活的饮食起居及情绪等细节。

    老谭都一一讲述。

    只是，看着眼前这位年轻得不像话的专家，老谭和其老婆心里面都没底。

    “这外面将这位周医生吹成啥样了，可是，终究是一个比我儿子还小的后生仔啊！”老谭心道。

    其实，周乔比他儿子还要大几岁，只是经过几次蜕变后，真正意义上实现了“逆生长”，看着特显年轻。

    那名急诊医生反正也下班了，也不急着回去，就在边上聆听，近距离观摩周乔诊病，想要学个一招半式。

    周乔记得，这名医生似乎姓胡，之前有过几次交道。

    于是说道：“胡医生，麻烦将这名患者之前在这边做过的所有检查帮忙调出来。”

    周乔现在不在那间专用诊室，所以连接不到医院的系统里面，他只有自带的笔记本。

    “好的，周医生稍等。”

    胡医生连忙跑了出去，很快，就抱了一台医院专属的电脑过来，在不远处的医生办公室借的。身后还跟了一名护士，帮忙抱显示器。

    人家一听说是周医生要用，于是欣然同意。

    小护士过来，看着周乔，小眼睛眨啊眨，不停送秋波，只是，周乔视若不见。

    没办法，他太招桃花了，如果不装傻充愣，那估计得忙死。

    周乔开始认认真真看报告。

    一项一项过目。

    时间一分一分流淌，就在老谭和其老婆都不抱希望，觉得这个年轻专家估计也就跟其他专家一样，给不出所以然来的时候，周乔眼睛一亮，轻轻打了个响指。

    “周医生，发现什么了？”胡医生连忙凑过来问道。他心说，我就知道周医生能发现蛛丝马迹。

    老谭和其老婆也都诧异地站起身，往这边看过来。

    周乔指着电脑屏幕，说道：“你仔细看，这是患者之前做过的冠状CTA报告，上面显示管腔轻度狭窄，胸主动脉下段管腔周围有环形密度影，考虑壁内血肿可能。”

    “那可能是哪方面疾病呢？”胡医生问道。

    胡医生都狐疑，更别说老谭和其老婆了。

    周乔沉吟片刻，就说道：“这有可能是风湿免疫方面的毛病，查一下IgG4水平。”

    胡医生：“……”

    老谭和其老婆：“……”

    胡医生一头雾水，但还是帮助患者转入了风湿科。

    然后，胡医生扛不住了，先回家休息去了。

    虽然胡医生是内科医生，但是对IgG4相关疾病还是略有了解的。

    IgG4相关疾病是一种慢性、进行性炎症伴纤维化的疾病。患者的临床症状依受累脏器的不同而异。累及泪腺和涎腺时出现腺体肿大、硬结；累及眶周出现炎性假瘤及眼外肌增厚表现。病变累及其他部位，常出现组织或器官内肿物，可造成局部阻塞、压迫症状或器官萎缩。

    这种疾病，相当复杂，可能累及的器官可多了。而且很多典型症状，都非常容易与其他一些疾病混淆，出现误诊、漏诊的情况。

    但是，怪就怪在，这名患者几乎查不出什么典型的疾病来，也没什么典型的症状。周医生怎么就这么快就锁定了排查方向？

    该不会是不知道，然后随便蒙一个吧？为了面子？

    “不不不，不能这样说周医生。周医生的水平远非我这种半吊子能望其项背，也许，他是根据什么来判断的。”胡医生心中的谜团越来越浓，让他睡觉都不安稳。

    简直做梦都在想这个事。

    胡医生可是相当好学上进的，也是很卷的一个人。要不然，也不会抓着这个机会，想要私下和周乔沟通交流。

    只是，令他奇怪的是，周医生诊病时，他是全程亲眼所见的，可是，就是有种羚羊挂角、无迹可寻的感觉，非常之缥缈。

    胡医生表示，看不懂，完全看不懂。跟不上周医生的思维节奏。

    等到第二天，胡医生再次来上班的时候，就心心念念地给风湿科相熟的同事打了电话，询问老谭的情况。

    “哦，你说昨天你转过来的那个大叔啊。检查结果出来了，真的如周医生所料，是IgG4相关疾病。他血清中的IgG4水平偏高，周医生说做个活检，然后我们做了个活检，发现是浆细胞在表达，真是神了！”

    胡医生：“……”

    那名同事说道：“周医生今天要就这个病例，召开一个多学科会诊，讲一讲他诊病的过程，老胡，你要来听听吗？”

    胡医生立马道：“来，当然来，只要我走得开！几点？”

    “下午两点，行政楼大会议室。”

    “好的，谢了。”

    “不客气，咱俩谁跟谁。”

    到了下午一点四十，胡医生就出发了。他今天不用坐诊，病房的事情也提前忙完了，跟科室主任说过，科室主任也同意的。

    于是，他就来到了大会议室，打算旁听。结果发现，特么的连旁听的座位都被占光了！

    来的人实在是太多了啊！

    人数虽然多，但是对周乔而言，小场面啦。他以前在加州大学旧金山分校、洛杉矶分校搞讲座的时候，人数比这多得多！

    周乔侃侃而谈，抽丝剥茧，算是狠狠给大家讲解了一些IgG4相关疾病，尤其是一些不典型症状的IgG4相关疾病，非常不容易诊断。

    本身，这个疾病的病例就少。

    因为诊断困难。尤其是，像老谭这样，压根就不典型的。

    这名患者的症状，仅仅是血管外部长了厚厚的增生，导致血管壁增厚，很容易被忽略。

    患者体内，没有明显的肿块。尤其是胸腹部，做出来的报告都相当好。

    老谭被收治入院，然后，又开始不舒服了，腰背开始痛。

    他心道，又要受折磨了，晚上睡觉又难熬了。

    哪里知道，风湿科的医生在周乔的指导下，过来给他打了一针，立马，浑身舒坦！

    堪称立竿见影！

    (本章完)