“凝血药已经用了?”凌然摸索着肝脏,口中询问。
“用了氨甲环酸。酚磺乙胺。”郭明成道“术前也用了药。”
凌然“恩”的一声,手指继续摸索着。
郭明成已经做了紧急的缝合处理,伤口大部分也都被超声刀凝了起来,但血就是不停的渗出涌出。
可以说,这就是所谓的运气不佳实力不济的典范了。
郭明成的操作没有问题,术前准备不能说是完全,也达到了标准之上,但是,病人就是大出血了,他还就是没办法。
凌然的脑海中,回想着病人的核磁共振片,以及其他的影像资料。
作为一名纯粹的外科医生,凌然对于生化之类的内科信息,关注的很少,但是,对于病人的影像资料等等信息,他记的很牢。
凌然一边想着,左手一边在肝部摩挲,他摸的很轻,几乎是从肝部滑过去的,同时,凌然的右手也轻轻的伸了进去。
嗤。
气密门开。
医政科的雷主任,匆匆进来,瞅瞅霍从军,再看看凌然,就道“凌医生,没把握就不要搞了,这样的案子,死亡讨论的报告,得写两个月的。”
对医生来说,手术台上死人都属于事故,但也要看是什么级别的医院。
如果是乙级或二甲医院,手术中有死人,就会很严重,因为你如果无把握的话,就应该转诊病人到上级医院去。
但如果是三甲医院,尤其是云医这样的强三甲医院,手术中总是要死人的,只要不是操作失误,总归是有限度的惩罚,不会一棒子把医生打死的。
不过,有限度的惩罚,在雷主任看来,都是没必要的。好好的被取消评先评优,写几万字十几万字的报告,被审查来审查去,被罚奖金降待遇,可是不好玩。
雷主任知道凌然有做飞刀,不缺钱,但死亡讨论,确实是医生们都不喜欢的,写报告更是令人烦躁……
“可以做。”凌然只回答一句,再对郭明成道“我可以徒手止血,降低一定量的出血量,然后抓紧时间抽吸干净腹腔,再看看情况?”
“好。”郭明成应了下来,深深的看了凌然一眼,命令道“抽吸的强度加大,我们什么时候开始?”
“已经开始了,2分钟吧。”凌然是害怕将病人的肝脏给捏坏了,而且,用力的角度也受限制,不能彻底的阻断血流。
病人腹腔内,一边出血,一边被抽吸,慢慢的减少。
贺远征看的不明所以,脑海中却是想到了小时候做的题一根出水管,一根进水管,同时开启,已知……
谁说当年的题目是没用的?
这东西可以难到用流体力学的。
贺远征望着粘稠的血液,满脑子的胡思乱想。
不胡思乱想也不行,他现在看不到凌然的任何操作,所有动作都是埋在血线下的,只有减少的腹腔积血,算是一个变量了。
霍从军再次拿出了手机,这次他是打给中心血站的。
接着,霍从军又打给了周院长。
就这样的出血量,要是没有血站和院领导的支持,手术根本做不下来。
郭明成同样盯着血线,手里抓着钳子,基本没有什么动作了。
肝脏一点点的暴露了出来。
“血管瘤。阻断。”凌然说话的速度很快,手里的动作更快,一翻一抖,就将血管瘤的位置给暴露出了一点儿。
虽然只是一点儿,但至少显露出了血管瘤的边界,而郭明成刚才搞了半天,都没有拿住位置。
当然,也是郭明成不敢太大动作的翻动肝脏。
他没有凌然的徒手技能,若是翻的动作大了,很可能会引发难以预料的后果。
“我要一分半钟。至少。”郭明成现在不敢藏着掖着了。
此时稍有不慎,就是患者出血无法控制,手术彻底失败的结果。要是有可能的话,他也是不愿意放弃希望的。
凌然皱皱眉,他手捏着肝脏,两分钟时间就很过分了,郭明成现在要用至少一分半来做阻断……
“我缝,你帮我扯线。”凌然的右手捏着拖着病人的肝脏,左手伸出,对器械护士道“持针器,细线。”
这时候就不讲究几号线了,护士将串好的有最细线的持针器拍给了凌然。
凌然就用左手握紧持针器,一针从肝脏的中心穿了出去。
郭明成这才意识到凌然在做什么,连忙帮忙理线。
凌然快速的穿插了几针,才稍稍细致的做了点缝合。
不到一分钟的时间,凌然丢开了持针器,口中道“完成了,我的右手要松开了。”
郭明成瞪大眼睛看着凌然的操作,这个时候,只要不是白痴医生,就应该明白,凌然的级数和水平在哪里了。
“继续抽吸。”凌然又说了一句,才轻轻的放开了肝脏。
肝脏一股一股的仍在渗血,但已经不是大片的渗血了。
“我们把剩下的肝切除做完。”凌然的语气稍微带了一点命令,这是手术台的性质所决定的。
战场上,要且只要一个人做决定。手术台上,要且只要一个人来下命令。
凌然已经不可能将肝切除再完全的交给郭明成了。
事实上,就算凌然继续让郭明成做肝切除,他也没办法继续做下去了。
郭明成低低头,配合凌然,默默地做起了助手的工作。
冯志祥教授则向后退了两步,将位置让了出来,一边缓缓地脱掉手套,一边饶有兴趣的看着凌然。
对他来说,今天是有点丢脸的事了。
不过,比起病人死在手术台上,这点丢脸又算不得什么了。
他的地位不是一长两场手术决定的,何况,今天的手术本来就是场飞刀罢了。既不是在国际会议中的观摩手术,也不是展示给学术同仁的演示手术。
冯志祥教授反而更惊讶,凌然竟然能将人给救过来。
他刚才也上手了,所以,冯志祥清楚的知道,自己是没办法把人给救回来的,就算是他状态最巅峰的时候,冯志祥也没有这样的自信。不过,冯志祥有自信,如果现在是自己最巅峰的状态,是不会把手术做到这个程度的。
所以,还是郭明成的技术实力不够。
另一方面,说明凌然的技术实力极强。
“凌医生是哪个学校毕业的?”冯志祥看着手术进入了平稳期,就问了起来。
“云华大学附属医学院。”凌然道。
“云大啊,云大我认识李彬农。”冯志祥道。
“李教授去年退休了。”凌然道“给我们带过基础课。”
“对哦,他也到退休年龄了。”冯志祥啧啧的叹口气,问“凌医生是博士毕业?”
“本科。”
“本……科吗?”冯志祥讶然“哪年进的医院?”
凌然想想“算今年吧。”
冯志祥诧异的看向霍从军。
霍从军笑呵呵的道“老天爷赏饭吃。”
冯志祥无言以对的看着凌然的脸,突然觉得世界好不公平,有些人活到60多岁了,还要碰瓷讨生活,有的人20多岁了,就可以给瓷裂的老人做肝切除手术了……
嗤。
手术室门开,周院长带着沉重脸进门。
“没事了。”霍从军不等周院长发问,先道“凌然徒手止血,然后把伤口缝合了。病人现在情况稳定。”
“哦……”气势汹汹的周院长,一下子松弛下来,人都仿佛矮了三寸,再和颜悦色的问凌然“凌医生,现在情况怎么样?”
“应该能够按照原计划完成肝切除手术。”凌然停顿了一下,道“就是速度赶不上了。”
郭明成有点灰头土脸,尴尬的笑笑“我想简单了。”
“运气不好。超声刀。”凌然也没有再另辟蹊径,就照着郭明成的思路,慢慢的将肝切除给做了下去。
人家都做了一半的手术了,再搞乱七八糟的,都是浪费患者的生命。
但也正是因为凌然是按照郭明成的思路在做,郭明成也就越看越心惊。
别的不说,光是凌然操作超声刀的手法,就是他几倍的水准都不止。
只见凌然手持超声刀,在组织上空高高的划过,一次切割就完成了,不仅切割的准确,对周围组织的损伤也极少……
最重要的是,凌然对此术式的熟练程度,还超过了郭明成本人!而他是将此术式当做主力术式,玩了一年多的。
嗤。
手术室门再次打开,这次进来的是院长的秘书,专程代表院长来看的。
秘书向众人点点头,也不做自我介绍,就问“出什么事了。”
“大出血难以遏制。现在终于完成止血了。”霍从军道。
秘书问“病人能保住吗?”
“差不多。能保住。”霍从军还是给了个肯定答案。
秘书果然轻松下来。
嗤。
手术室门再开。
几名住院医探头探脑的看进来。
周副院长,院长助理,医政科雷主任,霍从军,贺远征,冯志祥等人,齐齐的扭头看了过去。
“我们……”几只住院医像是看到了美杜莎似的,浑身僵硬的好像刚刚被宰杀了几个小时似的,话在嘴边,就是滚不出来。