孝泪生芳:石竹瞿麦救孤传
下卷 医典归真 孝草传世
第五回 儒医辨性 厘定归清正本草
关东大地,霜风历岁,石竹花(瞿麦)自卧石屯遍生山野,黎民凭口传方疗遗尿、利小便,救苦愈疾已逾百年。然民间只知其用,不知其理,只晓其效,不辨其性,更将瞿麦与山中竹叶、地肤子诸药混采混用,偶有药不对证者,疗效大打折扣。华夏医道之精髓,贵在实践积于野,理论归于儒,性味辨于微,归经明于准,非经饱学医者参透脏腑病机、契合岐黄之理,终难登正统本草之堂。
时值明成化年间,燕赵儒医孙允贤,字绍宗,世代业医,精研《黄帝内经》《伤寒杂病论》,尤通肾、膀胱、脾三脏辨证,深知“肾为水脏,司二便,膀胱为州都之官,气化则能出;脾主运化,制水而摄液”,凡小便不利、遗尿失禁、淋浊水肿之症,皆不离三脏气化失司。孙允贤为补本草遗阙,遍历关东山川,采录民间验药,行至长白山西麓卧石屯,见乡邻无论童叟,皆采石竹花煎水疗疾,心下大奇,遂驻足深究。
他攀至望儿崖,观石竹花生于绝壁石缝,凌霜傲雪,茎节坚劲如竹,花瓣纤柔含孝,俯身细品其味:初嚼微辛能散,继则味苦能泄,咽后腹内顿生清利之气,直趋小腹膀胱之处,无苦寒伤胃之弊,有通调气化之功。孙允贤抚须沉吟,以中医四气五味、归经学说细辨:此草味辛、苦,性微寒,辛散气滞,苦泄水湿,寒清湿热,专归肾、膀胱、小肠三经,兼入脾土。盖脾失健运则水湿内停,肾失封藏则下元不固,膀胱失气化则小便失常,瞿麦一药,通调三脏,利水而不伤阴,通淋而能固摄,诚为水液代谢之要药。
彼时关东医者,多以温补之法治遗尿,谓“下元虚寒当温阳”,却不知寒凝则气滞,气壅则固摄无权,瞿麦微寒清利,通调膀胱气化,气化行则封藏自固,恰合“通因通用”之反治大法。孙允贤为证其理,亲治屯中两例顽疾:一例八岁孩童,先天脾肾两虚,遗尿十载,投温补药无效,孙允贤单用鲜香瞿麦一两煎水,七日而愈;一例七旬老翁,肾阳亏虚兼膀胱湿热,小便失禁且淋涩作痛,他以瞿麦配益智仁,一清利一固摄,半月沉疴尽除。
两则病案轰动关东,乡医皆登门求教。孙允贤将瞿麦性味、归经、功效、主治,系统整理,辨析其与普通石竹、香石竹之别:“普通石竹,清肝泻火为主;香石竹,养心解郁为要;瞿麦(石竹花),利水通淋、固摄膀胱为专功,三者形同性异,不可混同。”他将此论书于《关东本草记》,成为瞿麦最早的系统文献记载,远晚于民间百年实践,口传知识补文献之缺,民间实践正本草之性,尽显中医源于生活、高于生活的大智慧。
卧石屯乡老为记其功,在石竹花丛旁立木碑,刻上孙允贤所书药性口诀:“瞿麦苦辛性微寒,膀胱小肠肾经攀;利水通淋疗遗尿,通调气化水湿安”,自此,瞿麦药用有章可循,有法可依。
第六回 关东湿疫 孝草利水救群生
明弘治三年,关东连月阴雨,雾露浸山,寒湿之气弥漫山野,加之屯中百姓饮食粗粝,脾失健运,水湿内蕴,郁而化热,湿热之邪下注膀胱,泛滥肌表,爆发一场罕见的“湿疫”。患者初起小便短赤、淋涩刺痛,渐至周身水肿、腹胀如鼓,甚者小便闭塞、小腹急痛,老幼妇孺染者无数,卧石屯及周边村落,哀声遍野,人心惶惶。
关东乡医皆投利水渗湿之药,如茯苓、泽泻、猪苓,然药轻不敌邪重,且纯利水之品耗伤正气,患者愈治愈虚,疫势日渐猖獗。屯中老者忽忆石竹花(瞿麦)利水通淋之奇功,遣人急报孙允贤,孙允贤星夜兼程赶赴卧石屯,登崖望疫,切脉观证,当即明辨病机:此乃湿热蕴结下焦,膀胱气化无权,水道闭塞,水湿泛溢肌肤,属“热淋”“癃闭”“水肿”合病,非单纯渗湿可治,需清利湿热、通调水道、疏畅气化三法并举。
他以瞿麦为君药,立瞿麦通淋利水方,配伍滑石、车前子、栀子、甘草,详解方义:瞿麦为君,苦寒清利下焦湿热,专通膀胱气化,利水而不伤正;滑石、车前子为臣,滑利通淋,助瞿麦导水湿下行;栀子为佐,清三焦湿热,引火从小便而出;甘草为使,缓急止痛,调和诸药。全方清利与疏畅同施,祛邪与扶正兼顾,恰合疫证病机。
孙允贤亲率乡邻,遍采山野鲜瞿麦,于村中空地支起十数口陶釜,日夜煎药,免费施予染疫百姓。药汤清苦飘香,入腹之后,清利之气直透下焦,闭塞之水道顿开,患者服下一剂,小便即通,淋痛立减;三剂水肿渐消,腹胀得缓;七日疫毒尽除,诸症悉平。卧石屯及周边十八村,赖此方得救者逾千人,无一人因疫丧生。
有染疫少妇,产后体虚,湿热侵体,小便淋痛、恶露不尽,孙允贤减栀子之寒,加当归、川芎,以瞿麦配养血之品,清利而不伤产后气血,三剂而愈。有少年染疫,小便闭塞、小腹硬痛,他单用鲜瞿麦二两捣烂,敷于小腹,内服外治同施,半个时辰小便通畅,转危为安。
此次湿疫救治,让瞿麦的药用价值再拓新境,从疗遗尿、利小便,升级为治湿热淋证、癃闭、水肿的要药。《吉林府志·祥异志》将此事详载在册:“弘治三年,关东湿疫,民多水肿淋痛,乡医用石竹花(瞿麦)煎服,全活甚众,此草孝慈所化,故能救民于厄。”民间更将瞿麦奉为“救命孝草”,家家户户院前屋后必植数丛,以备疫急之需。
第七回 御苑引种 太医院厘定入药典
明正德帝登基,崇尚本草,广征天下道地药材,以充太医院药库。辽东都司官员将关东瞿麦孝泪化生、救疫愈疾的奇闻上奏,并称其为“关东第一孝草,利水通淋之神品”。正德帝闻之动容,下旨征长白山野瞿麦种子,引种于北京御花园药圃,令太医院院判亲验其性,核定药性,录入官修本草。
太医院众太医奉旨培育瞿麦,春种夏花,石缝栽之,极易生长,与关东山野所生无二。院判亲尝其味,辨证其性,以宫廷脉理细究:瞿麦归膀胱、肾经,利水通淋,破血通经,专治热淋、血淋、石淋、小便不通、遗尿失禁、妇女经闭瘀阻,与民间实践完全契合,且性平和,无峻烈之毒,老少皆宜,实为临床要药。
宫廷之中,皇子多有先天不足、遗尿不止者,御医用瞿麦配桑螵蛸、益智仁,温肾固摄与清利气化同用,屡治屡效;后宫妃嫔久坐气滞,湿热下注,患淋浊带下,以瞿麦配白茅根,清热利湿,数日而愈;朝中老臣年迈肾亏,小便不禁,瞿麦煮水代茶,调养月余,恢复如常。瞿麦自此成为宫廷御用药材,太医院将其列为“利水通淋首选之品”,御药库常年储备,分野生、家种两类,野生者力宏治急症,家种者性缓调慢病。
嘉靖年间,朝廷重修《本草品汇精要》,太医院将瞿麦正式载入国家药典,单列条目,定名“瞿麦”,附注俗名“石竹花”,详载其产地、形态、性味、归经、功效、验方:“瞿麦,生关东石崖,俗名石竹花,味苦辛,微寒,无毒。归膀胱、肾、小肠经。主关格诸癃结,小便不通,出刺,决痈肿,明目去翳,破胎堕子,下闭血。”药典之中,特意收录卧石屯孝泪化草、救疫济民的典故,批注:“此草因孝而生,因慈而灵,民间实践先于典籍,验效确凿,为关东道地药材。”
关东农书《辽东种植志》亦载瞿麦种植之法:“二月下种,植于石隙、坡地,耐旱耐瘠,不费水肥,当年即可采收,全草入药,花盛时采最佳”,指导药农人工栽培,让瞿麦从山野野草,变为规模化种植的道地药材,民间实践上升为官方种植规范,口传经验转化为文献技艺,中医本草的传承之路,愈发坚实。
第八回 方志流芳 口传典籍合双璧
清康熙至乾隆年间,天下太平,医道昌盛,地方修志之风盛行,关东各府、州、县皆将瞿麦的药用实践、传奇典故、验方病案,详细载入方志农书,与民间口传知识相互印证,形成文献载其理,民间传其用的完美格局。
《盛京通志·物产志》载:“瞿麦,长白诸山皆产,以卧石屯望儿崖者为最佳,俗呼石竹花,孝母泪化,治小儿遗尿、老人淋闭、妇人带下,百试百效。”《长白山医案》收录瞿麦临证病案三十余则,涵盖小儿遗尿、老年癃闭、湿热淋证、产后小便不利、男子血淋诸症,皆为民间医者与宫廷太医的实践总结,每一则病案,皆印证“实践先于文献”的真理。
民间口传之方,亦愈发丰富细腻,经田野调查留存至今的便有:
其一,小儿先天遗尿:鲜香瞿麦5钱,加红枣3枚,煎水服,七日断根,不伤稚阴稚阳;
其二,老年小便不禁:瞿麦干品1两,配益智仁2钱,文火煮茶,久服固肾摄尿;
其三,湿热淋痛:瞿麦、滑石各5钱,煎水频服,通淋止痛,立竿见影;
其四,产后小便不通:鲜瞿麦捣烂敷脐,内服瞿麦汤,通利气化,产后无虞。
关东药农更摸索出瞿麦的炮制之法:生用清利湿热力强,炒用固摄膀胱功佳,酒制破血通经,醋制引药入肝,皆为民间实践所得,后被载入《本草纲目拾遗》,补官方药典之缺。
卧石屯的望儿崖,石竹花年年盛放,粉紫盈崖,香飘十里。屯中百姓世代守着这株孝草,传着母爱化草的传奇,守着口传心授的药方,孩童自幼便知“石竹花,治尿床,慈母泪,暖心房”,老者垂暮仍能背诵瞿麦药性口诀。文人墨客游历关东,见此孝草奇景,纷纷题诗咏赞,将瞿麦的孝慈之名,传至九州大地。
至此,瞿麦自一滴慈母孝泪化生,经民间百年实践、儒医辨证归经、救疫济民、宫廷入典、方志流芳,完成了从山野灵草→民间验药→正统本草→道地药材的蜕变。它不恃神异,不炫奇姿,生于石缝,安于贫贱,以清利之性,调膀胱气化,固肾脾之本,救黎民疾苦,承孝慈美德,成为华夏本草中,最具温情、最接地气的一味良药。
尾章 孝草永馨 医道长存
瞿麦一草,缘起关东慈母孝泪,承天地至孝之情;生于长白石缝,得山川坚劲之性;验于黎民疾苦,显中医实践之真;厘于儒医典章,明脏腑气化之理;载于方志药典,传千古济世之方。
中医论水液代谢,肾主封藏,膀胱司气化,脾主运化,三脏和则小便调,瞿麦味苦辛而性微寒,通调三脏,利水而不伤阴,通淋而能固摄,恰合稚子遗尿、老人失禁、妇人淋痛之病机,其用不在峻猛,而在平和;其效不在名贵,而在对症。
华夏医道之魂,从来如此:不问草木出身,只问能否济世;不重神异传说,只重临床实践;不先典籍空谈,必先民间亲验。瞿麦之生,是母爱的奇迹;瞿麦之用,是实践的智慧;瞿麦之传,是医道的传承。它以一株纤柔之草,承载孝慈美德,印证实践先于文献、口传汇于典籍、源于生活、高于生活的中医至理,历千年而不衰,经百代而弥新。
时至今日,瞿麦仍为中医临床利水通淋、固摄小便的常用药,关东山野的石竹花,依旧年年绽放,花瓣上的细纹,是孝泪的印记;茎间的坚节,是母爱的风骨;药釜中的清芳,是医道的传承。
孝泪生芳,千古不泯;孝草济世,万代流馨;医道相传,生生不息。
下卷结语
下卷四回,述儒医孙允贤厘定瞿麦性味归经,辨析诸石竹之别,正本草本源;记关东湿疫肆虐,瞿麦为君利水通淋,救万民于厄难;写御苑引种、太医院验证,录入官修药典,成宫廷御药;载方志详录、农书传法,口传与文献互证,成关东道地药材。
瞿麦自孝泪化草,经千年实践与传承,终成调膀胱、固肾气、利水湿、济苍生的灵草,与上卷慈母寻药、泪化生花的传奇一脉相承,融孝慈、医理、实践、人文于一炉,尽显华夏本草与传统医学的大智慧。
全篇赞诗
长白霜崖孕孝芳,慈泪凝枝化瞿麦。
苦辛通调膀胱气,微寒清利水湿藏。
野童遗尿凭兹愈,老叟癃闭赖此方。
实践先书传万古,一株孝草济沧桑。