李飞扬这儿心里有点坎坷不安,低着头,手一直在桌子上画圈圈。
这样的他,和刚刚跟人看病,淡定自若的那个李飞扬,简直是两个人。一个自信满满,一个仿佛知道自己错了。
“院长,我……其实。唉,这个病人,恐怕还有棘手的问题。我有点处理不了,我只能处理她最简单的问题。”李飞扬颤声说道。
“还有别的问题?什么问题?”白兴腾忍不住说道。
很多医生也皱起了眉头,因为在场有一半的医生,都没有发现有其他什么问题。病人还有什么问题?
“那你说说看,眼中病人还有其他什么问题?”钟医和蔼地问道。这是他对李飞扬前所未有的态度。
“其一,病人很有可能是对布洛芬等药有依懒性了。这就需要专业的医生去判断她是否有还需要布洛芬等药。还是她自己幻想自己需要?其二,病人很有可能有被家暴的可能,虽然全身没有什么伤口,但是病人的心理,以及很多行为种种,都有家庭不协调的可能性。”李飞扬一五一十地说道。
不过,这两个问题已经超过了他所能够解决的问题。
“你的药方不错。你的诊断也没有问题。头痛隶属于中医学“头痛”“头风”范畴。本例病人此次因情志刺激,致使肝失疏泄,气机郁滞,“气有余便是火”,故治以清泻肝火,疏利气机,并佐以清利头目及养心安神,配伍精巧,切中病机,诸症可除。手段很好。高明。未来可期。”振中华说道。
“嗯?”李飞扬抬头,不敢相信的看着振中华。
李飞扬万万没有想到,最先开口的竟然是振中华。那个对十三世家有矛盾,对他有着偏见的振中华。
这个转变,可让人吃惊。
但是从某种角度上来讲,也很让人觉得了不起。
“那我也回答你几个疑惑,其一,你诊断手法很了不起。你很聪明,快速的从张兴运身上学到了抽丝剥茧的手法,以最小的代价,换来了病人最好的效果。其二,治病的手法很不错。虽然比起张兴运、晋阳等人还有一定的差距,但是也有自己的风格。”钟医赞扬道“其三,你最了不起的应该是你的细致。如果不是为了病人着想,你不会发现这些东西。就这一点来说,你已经是一名很了不起的医生了。”
“医法!医术!医德!这三样你都有。我承认你是一名不错的养老科医生。”振中华也说道。
我是一名了不起的医生了。我是一个不错的医生了。
李飞扬被钟医等人连环的赞扬冲昏了头脑,脸上已经挂上了傻笑。
他这个样子,落在木心意的眼中,是又有点得意忘形,又有点傻里傻气的。
“那么下一个该我了。”木心意说道。
“嗯。”钟医点了点头。
王红梅又带来了下一个病人,送到了木心意的面前。
这一次的病人是一个七十岁的男病人,退休工人,才从三医院出院。
病人住院是因为右侧面颊部阵发性疼痛。已经一年有余了。一直在三医院住院治疗。
“说说看,哪里不舒服?”木心意温和地问道。
“我这一年啊,每遇天气寒热突变或进食热饭时就右侧面颊部疼痛,痛连右目及上齿,痛势剧烈,时发时止,发作时影响我吃饭和睡觉,有时还有同侧面不自主抽搐。”病人自述道。
木心意看了三医院给出的报告查体未见明显神经系统定位体征。既往无特殊病史,影像学检查未见明显异常。人院诊断为三叉神经痛。
她对病人病情大概有了一些了解。
“容易发脾气吗?”木心意直截了当地问道。
“容易。就是特别容易发火。动不动就容易生气,控制都控制不住。”病人连忙说道。说话间还伴随着几分着急和怒火。
“口干吗?喝水多吗?”木心意继续问道。
“就是口干口苦。”病人点头说道。
木心意给病人把脉,之后沉默了一两分钟。
她又开口说道“你面颊部灼烧样疼痛,性情易怒,口干口苦,渴喜多饮,不欲睁眼,纳谷无味,大便干,小便黄,舌红、苔黄腻,脉弦。这属于肝火上炎证。”
“那怎么治疗?”病人焦急地问道。
“给予以龙胆泻肝汤原方治疗。每日1剂,再配合使用改善循环、镇痛等西药治疗。5天后你的症状就可以逐渐缓解,然后停用镇痛药,中药汤剂继服5剂,病情就不会有反复。”木心意说道。
好!好!好!
病人连说几句好,对木心意道谢道之后就离开。
只留下了木心意一脸苍白地坐在原地。
在场的人看着这样的木心意,不由自主地都叹了一口气。
木心意输了。按照钟医所出题目来看,木心意用了龙胆泻肝汤园汤,这跟认输没有什么两样。
可是,病人这个时候的病情,就只需要龙胆泻肝汤原汤就好。多一分,都会破坏药性和效果。
所以说,木心意这一场输得冤枉啊。
李飞扬这个时候脸上没有什么笑容,甚至还在一旁拍了拍木心意。
不是木心意技不如他,而是木心意医者仁心。
就在众人一片惋惜之下,振中华开口道“这个病人的病情,他三叉神经痛其病位在头面,头为诸阳之会,清阳之府,面为阳明所主,全身脏腑之精气皆上注于头面。该病人性情易怒,乃肝阳素盛之体。口干口苦,渴喜多饮,不欲睁眼,纳谷无味,大便干,乃一派肝火炽盛之象;肝火炽盛上攻于清窍,扰于颜面经络,发为疼痛。龙胆泻肝汤清泻上亢之肝火,直中病机,故收良效。小姑娘也是一片医者之心。”
“对啊。木心意也是一片医者之心啊。她没有输,我也没有赢。你治疗得好病人的。”李飞扬这时候站出来说道。
这一瞬间,李飞扬和木心意仿佛建立起了一种联系。
之前两人在病房之中,你看不惯我,我看不惯你。彼此谁都不服气谁,时不时的还吵架。而现在,两个人因为在病人处理上,罕见的站在了一起。
“最合适的人用最合适的方子。我不能说你输。”钟医开口说道,“但是,从比试规则上,我也不能说赢。”
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